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風濕性心臟瓣膜病這個情況嚴重嗎?是不是一定要手術

男 | 49歲 懸賞10個健康幣 2020-05-24 01:22:20 3人回復 來自

健康咨詢描述: 風濕性心臟瓣膜病這個情況嚴重嗎?是不是一定要手術。二尖膜重度狹窄重度關閉不全屬于嚴重嗎


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孫先華
孫先華 鶴崗市人民醫院   副主任醫師 擅長: 淋病,前列腺炎,生殖器皰疹,早泄,尖銳濕疣,梅毒, 幫助網友:53226
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2020-05-24 05:05:16 我要投訴

      對于風濕性心臟瓣膜的疾病,要根據具體的病情而采取相對應的治療,如果出現急性肺水腫的,需要選擇藥物降低心率。控制好新房的顫動。有的患者沒有癥狀,可以選擇保守治療,定期復查,如果出現癥狀的可以通過手術置換人工瓣膜。

2020-05-24 11:13 ask931743192s 追問

已經出現心衰癥狀,而且嚴重貧血。需馬上手術治療嗎

2020-05-24 11:14醫生回答:

首先根據具體病情改善心衰的癥狀,然后考慮采取手術的治療方法。

2020-05-24 11:21 ask931743192s 追問

氣短頭暈胸悶稍微用力就會心絞痛,這些情況是否要考慮手術

2020-05-24 11:21醫生回答:

經常出現心絞痛,應該采取手術治療。

2020-05-24 11:25 ask931743192s 追問

手術的話建議生物瓣還是金屬瓣

2020-05-24 11:41醫生回答:

金屬瓣膜比較持久

2020-05-24 11:52 ask931743192s 追問

手術后恢復率高不高,網上有人說手術成功后,恢復期間死亡,這個是最擔心的問題

2020-05-24 11:52醫生回答:

手術也都是具有一定風險的,但是現在的一些技術都是比較先進發達的,手術的成功率也是非常高的。

2020-05-24 12:00 ask931743192s 追問

好的謝謝。

駱鵬
駱鵬 佳木斯大學附屬第一醫院   主治醫師 擅長: 食管癌,創傷,氣胸,肺癌,胸腔積液,肺結核,冠心病 幫助網友:12713
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2020-05-24 04:30:15 我要投訴

      您好,根據報告單不是太嚴重,口服一些活血通絡,營養心肌,增加冠狀血流量的藥物進行治療,如果出現胸悶氣短比較嚴重,可以去醫院進行檢查,也是可以采取手術的方法進行治療的。

2020-05-24 11:14 ask931743192s 追問

現在可以不需手術嗎?如果不手術會不會更嚴重

2020-05-25 06:05醫生回答:

您好,可以觀察幾年看看。

董乃濱
董乃濱 鄒平市人民醫院   主治醫師 擅長: 乳腺增生,急性乳腺炎,甲狀腺癌,甲狀腺囊腫,燒傷, 幫助網友:910
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2020-05-24 01:49:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述和相關輔助檢查結果,風濕性心臟病,一般需要手術治療的。希望我的指導可以幫助你,祝你早日康復
      指導意見:
      風濕性心臟病的瓣膜損害通過藥物是無法保證根治的,而且這種疾病一旦風濕有活動,瓣膜的進展會持續的加重。也就是說風濕性心臟病的患者一旦需要治療,就建議患者積極的行外科手術治療,將病變的瓣膜給換掉,替換人工心臟瓣膜,包括金屬瓣膜或者是生物瓣膜。金屬瓣膜置換以后,可能需要長期地口服華法林,預防血栓的形成。如果是生物瓣膜,換完之后短期口服華法林就可以,不需要長期口服華法林預防血栓的治療。它們兩個各有利弊,但不管怎么說,保守治療對于這個病并沒有太好的療效,只有通過積極的外科手術,才能達到一個比較好的效果。
      以上是對“風濕性心臟瓣膜病這個情況嚴重嗎?是不是一定要手術”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-24 11:17 ask931743192s 追問

如果手術,建議換生物瓣還是機械瓣

2020-05-24 11:18醫生回答:

我還是建議生物的

2020-05-24 11:23 ask931743192s 追問

這個情況如果不手術,能活多久

2020-05-24 11:24醫生回答:

這個真的不好說,不好預測

2020-05-24 11:28 ask931743192s 追問

患者49歲,如果換生物瓣,以后是否需要二次手術

2020-05-24 12:51醫生回答:

這個需要問問心臟外科的醫生,不好意思了

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