根據您的病史描述，您指的這種情況呢？并不上明確，建議您訂故圖片來看一下，右肩部位是什么樣的？可它是自發性出現的瘢痕疙瘩，還是說在皮下出現的疙瘩，那么胳膊會疼，是不是壓神經？建議您提供圖片來看一下，再進行具體的評估
      

      病情分析：
      您好，根據您描述的情況，肩部小疙瘩有可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤或毛囊炎可能。您可以上傳照片看一下。
      指導意見：
      如果是脂肪瘤、皮脂腺囊腫可以通過手術切除。如果是毛囊炎，周圍紅腫，則考慮有感染，可口服消炎藥物治療。鑒別診斷，對癥治療。
      

      病情分析：
      據你所述：考慮是皮脂腺囊腫的可能性較大。如果是有疼痛或者是不適的話可以手術切除治療，是可以治愈的。
      指導意見：
      建議：皮脂腺囊腫俗稱（粉瘤）皮脂腺囊腫的治療以手術摘除為主，手術時需要將整個囊腫完整取出，如果有囊壁殘留就很容易復發。皮脂腺囊腫很容易因細菌繁殖導致局部的感染，出現紅、腫、熱、痛等癥狀，這時應該先用藥物把感染控制住，等癥狀消退之后再做手術。
      
      以上是對“四十多歲右肩摸起來有個疙瘩”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！