本病無特效療法,曾試用于干擾素誘導劑polyⅠ∶C和病毒唑(ribavirin)于恒河猴的早期實驗性感染,未獲明顯效果。(一)一般治療臥床休息至完全恢復為止,即使輕癥病例也不可忽視,以防止心血管系統突然發生變化,活動量宜逐漸增加。飲食以流質或半流質為宜,發生頻繁嘔吐時禁食,并于靜脈內適量補液,給予5%~10%葡萄糖鹽水或血漿,但需注意水、電解質和酸堿平衡。(二)對癥治療高熱給予酒精擦浴或其他物理降溫措施。劇烈頭痛可采用小量解熱鎮痛劑,但忌用可導致出血的阿司匹林、消炎痛等。止吐可用胃復安5~10mg口服或肌注,呃逆嚴重可肌注或靜注利他林10~20mg等。腎上腺皮質激素可試用于有心肌損害者,同時給氧吸入。有繼發細菌感染或并發瘧疾者給予合適抗菌藥物或抗瘧藥。休克、DIC、尿毒癥、心力衰竭等的處理見有關各節。重癥病人如能進入重點監護室,則某些病例可能因而獲救。【預防】預防的重點因不同地區、不同情況而異,在南美洲各城市應以防蚊、滅蚊為主,在非洲由于鎮、村等居民點比較分散,宜重點推行預防接種;有爆發流行時,預防接種和防蚊滅蚊需同時進行。一旦發現病例或疑似病例,應立即報告當地衛生防疫機構,以便及時采取必要的措施。(一)管理傳染源患者宜就地收治,予以防蚊隔離,這在病程最初4日內尤為重要。加強國境檢疫,來自疫區的人員必須出示有效的預防接種證明書,必要時留檢觀察。(二)切斷傳播途徑防蚊滅蚊是防止黃熱病的有效措施之一,方法包括發現和消滅孳生地、捕捉和殺滅成蚊等。對耐223、666蚊株宜改用馬拉硫磷、殺螟松等新殺蟲劑。巴西等南美國家采用防蚊、滅蚊措施已取得顯著效果,1942年以來在城市中未發現本病患者。對來自疫區的各種交通工具如舟、車、飛機等給予嚴密滅蚊處理。(三)保護易感者預防接種是防止暴發流行和保護個人的有效措施。當本病流行時,宜在一定人群中普遍進行預防接種,而以易感兒童為重點對象。許多國家已生產和接種雞胚減毒活17D疫苗,皮下注射0.5ml一次即可,成人和兒童劑量同量,95%的接種者可于接種后7~9月產生免疫力,并維持10年或更久。對雞蛋過敏者禁用,或用疫苗作皮試后再決定是否接種。6個月以內的嬰兒不能接種疫苗,最好在1歲后接種,以免發生腦炎。免疫功能低下者也不宜接種疫苗。防止人員、進入疫區的部隊、林業人員、獵民及與本病病毒有接觸的實驗室人員,以及去疫區的旅客等均需接種。
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