健康咨詢描述: 現在經常疼,寫字寫一會就疼的寫不了。抬臂,前屈受限。平常待著,什么也不干,發沉。解除外固定后,沒有進行康復鍛煉。
你的病史接近三年,就是有個裂紋骨折,都是比較輕的病,但是沒有很好的康復,現在你關鍵的任務不是進行韌帶的松解,而是繼續進行功能康復,看看能不能恢復很多的功能。肩關節的康復
除用力張手握拳,再增加以下練習。
①“鐘擺樣”運動。患者兩足開立如肩寬,向前彎腰90°,肩部放松,上臂自然下垂,患肢在三角巾內做肩前后、左右擺動,活動范圍由小到大,每次15~20下,每天2~3次。
②肘屈伸和前臂內外旋的主動練習,每次15~20下,每天3次。③腕與指的抗阻練習各5~6下,漸增至20下,每天3次。
①在醫護人員指導和協助下進行肩內收和內旋活動:以患側手橫過面部觸摸對側耳朵以至后頸,患側手由背后舉起一長約50cm的體操棒或木棒,健手向上拉棒,維持幾秒種。以上動作各做20下,每天3次。
②前屈鍛煉:站立位,以健側托起患側前臂高舉過頭頂,維持10秒鐘,每次10下。以雙手10指相交,向上舉過頭頂,維持10秒鐘,每次10下。以上動作每天3次。
③內外旋鍛煉:患側手放在背后,在健側幫助下觸摸后背乃至對側肩胛骨,每次10下。每天3次。
④外展、外旋訓練:雙手10指相交抱頭,做肩外展、外旋動作,每次5下,每天3次。
主要包括主動運動和抗阻力練習,利用滑輪進行患肢與健肢的對抗運動;用彈力帶做患肢抗阻力練習;繼續增加肩關節活動范圍:患肢爬墻、用木棒在地上畫圈、患側手橫過面部觸摸對側耳朵及肩部等,兩臂做劃船或游泳動作。
病情分析:
你的情況有可能是屬于外傷骨折之后,周邊的軟組織粘連而出現的關節活動受限,并沒有達到正常的活動范圍。
指導意見:
現在建議您可以做一些關節松動的治療,也可以做韌帶松解術,但是可能不提倡您做手術類的,可以做保守治療手法類的,看能否有一些改善。
溫馨提示:
本病主要是由外傷引起,應避免損傷。
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