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有問必答網傳染科結核病 → 發熱37.5左右,一個月未好轉

發熱37.5左右,一個月未好轉

男 | 30歲 懸賞3個健康幣 2020-02-28 20:02:52 5人回復 來自

健康咨詢描述: 本人發熱近一個月,中間好了兩次,這一次發熱有5天左右,不咳嗽,沒有武漢回來接觸史,一直在家服用抗病毒藥物,有蓮花清瘟膠囊,雙黃蓮口服液,奧司他韋膠囊,目前癥狀未見消退,晚上體溫有37.7左右,中午體溫在37.2左右,夜間有盜汗現象。縣醫院醫生說可能是肺結核病毒感染,請問是肺結核病毒感染嗎


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醫生回復區

李振
李振 濱州市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 幫助網友:3889稱贊:27
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2020-02-28 20:09:37 我要投訴

      病情分析:
      如果發熱,以午后和夜間為主,并伴有盜汗的情況,確實不能排除肺結核的可能性,有沒有咳嗽和吐痰的情況?
      指導意見:
      如果中間能夠好轉,并且好了兩次,一般應該問題不大,也可能就是反復性的季節性感冒,對癥治療后可以好轉,可以加強營養,多飲水,多休息,觀察幾天看看,38度以下可以暫時不用退熱藥物,只口服蓮花清瘟顆粒,對癥治療即可,若病情反復有加重情況,可以在復查西鐵對比一下病情變化,明確一下之后對癥治療才能好的更快一些

2020-02-28 20:20 匿名追問

沒有咳嗽,如果是結核感染,應該服用什么藥物呢?

2020-02-28 21:26醫生回答:

如果確定是肺結核,可以應用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇口服治療

2020-02-29 14:52 匿名追問

請問醫生,我現在沒法確定是不是結核感染,能服用利福平試試效果嗎?

2020-02-29 17:44醫生回答:

要服用的話也是異煙井和利福平同時服用,第一,可以增強效果,第二,可以減少耐藥

李夢婷
李夢婷 杭州市蕭山區中醫院   主治醫師 擅長: 中醫藥治療消化系統疾病,消化道潰瘍,腹瀉,肝病等疾 幫助網友:15539稱贊:1
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2020-02-28 20:07:33 我要投訴

      指導意見:
      您好,從描述來看的話有低熱,伴有盜汗,那的確需要排除是結核感染的可能,不一定是肺結核,可能是其他部位的結核,建議應該進一步檢查下結核抗體檢測,TSPOT檢查等,還需要排除下其他感染。
      

孫展峰
孫展峰 稷山縣人民醫院   主治醫師 擅長: 急性心肌梗死,急性呼吸衰竭,一氧化碳中毒,創傷,顱 幫助網友:14274稱贊:958
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2020-02-28 20:08:58 我要投訴

      病情分析:
      根據你的病情描述你的流行病學史是沒有的,所以診斷新型病毒肺炎是不可能的。你的化驗檢查結果淋巴細胞比是升高的主要還是考慮病毒感染引起的。
      指導意見:
      你的情況可以排除新型病毒肺炎的可能的。還是考慮普通的病毒感冒。可以口服抗病毒口服液或顆粒,注意休息,不要勞累熬夜,適當鍛煉增強抵抗力。
      
      以上是對“發熱37.5左右,一個月未好轉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮馬當衛生院   副主任醫師 擅長: 以內兒科為主的全科醫療,對腦血管疾病,糖尿病,風濕 幫助網友:110423稱贊:2563
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2020-02-28 20:09:52 我要投訴

      病情分析:
      根據您的敘述,您的情況考慮是肺結核的問題導致的癥狀表現。需要做進一步的檢查來確定診斷,指導治療。發病與您身體的免疫力不好有關系。
      指導意見:
      可以考慮去結核病醫院做一下專科檢查如檢查一下痰細菌看看是否有結核桿菌。也可以考慮試用抗結核的藥物治療一個月后復查,如果病情明顯好轉就可以明確診斷為肺結核了,就可以全程規范的應用抗結核的藥物來治療了。

2020-02-28 20:21 匿名追問

請問有什么抗結核感染藥物呢?

2020-02-28 20:27醫生回答:

異煙井、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等等有很多種的。

楊秀芳
楊秀芳 濱州市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 肝炎,肝硬化,肝性腦病,手足口病,水痘,流行性腮腺 幫助網友:774
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2020-02-28 20:15:54 我要投訴

      病情分析:
      就你目前的癥狀來看,考慮結核的可能性大,可以再完善血沉,tspot等檢查
      指導意見:
      建議抗結核治療,如果有效果的話就是肺結核,如果確診的話,痰里找到結核桿菌才能確診
      

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