你好，根據你說的這種情況和報告情況來看的話。不能完全拍得出腫瘤的這種可能性的，最好做一個增強CT，或者是核磁共振來做檢查。或者是病理活檢，這個是最為準確的。現在沒有辦法作出準確的判斷。

      如果是做了增強ct，不能判別是實質性腫塊還是囊腫，那只有做個超聲或者做個磁共振看看，并且做些腫瘤指標看看。從這個描述來看，還是像個囊腫的可能性比較大，目前的情況只有定期檢查觀察。
      

      肝囊腫這個已經確診，左上腹囊腫14厘米這個是不是腫瘤
      建議行核磁共振檢查，最好是強化磁共振來排除惡性腫瘤的可能性，同時行血甲胎蛋白檢查。只能結合檢查結果區分了。
      
      以上是對“肝囊腫和腫瘤怎么區分”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好從您的描述來看考慮是囊腫可能性大，因為增強未見.增強顯示，但是不知道您有沒有肝炎病史？
      指導意見：
      您好，目前最好再做個肝膽脾胰彩超看看，有沒有血流信號，目前從形態學我看像囊腫，定期復查彩超。