考慮是齲齒導致的，建議要去醫院口腔科進一步明確診斷，如果還沒有傷到神經的話要及時給予修補，傷到神經的話就需要做根管治療。平時要注意保持口腔衛生，養成飯后睡前刷牙的好習慣。
      

      病情分析：
      你好，根據您提供的信息，初步判斷您這種現象應該屬于是牙根炎，主要是因為齲齒引起的
      指導意見：
      建議您最好是盡快到正規醫院的口腔科進行診治，確診，拍牙片，確診以后再采取針對性的治療，以免延誤病情
      

      病情分析：
      你好，從你描述的情況看，19歲男生，上排牙右邊最后一顆牙齒有個洞，感覺只剩半顆牙，經常會很疼，這種情況牙體已經腐爛，肯定是有齲齒了。
      指導意見：
      趕緊到正規的醫院去檢查和治療，這顆牙如果能夠補就補，不能補就要拔出，目前你可以吃阿莫西林和甲硝唑三天，每天三次。對牙齦腫痛效果很好。如果要治療和拔牙也要先口服抗生素的。
      
      以上是對“上排牙右邊最后一顆牙有個洞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！