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甲減2年了,檢查出的指數很高,是不是橋本

女 | 23歲 懸賞3個健康幣 2020-01-04 12:03:39 4人回復 來自

健康咨詢描述: 甲減現在是1.5片每日,不過指數還是很好,不知道是不是橋本,怎么判斷是不是橋本


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醫生回復區

趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2020-01-04 12:15:31 我要投訴

      甲狀腺微粒體抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎的表現,自身免疫性甲狀腺炎也叫橋本甲狀腺炎,所以可以診斷橋本甲狀腺炎,促甲狀腺素升高是甲狀腺功能減退的表現,說明目前甲狀腺素用量偏小,需要增加補充甲狀腺素的藥物的劑量,可以增加到每天兩片,目前補充甲狀腺素的藥物一般是左甲狀腺素鈉,調整藥量后一月復查甲狀腺功能,根據情況再調整藥量。另外也可以查一下甲狀腺彩超,甲狀腺過氧化物酶抗體。
      

劉德震
劉德震 長春紅星醫院   副主任醫師 擅長: 擅長用中西醫結合方法治療內科常見病,慢性病,心腦血 幫助網友:145559稱贊:3602
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2020-01-04 12:18:34 我要投訴

      你好!橋本氏甲狀腺炎本病是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,為臨床中最常見的甲狀腺炎癥。橋本甲狀腺炎會引起自身免疫系統損害,可能導致永久性甲減。容易發生全身乏力、咽喉部不適、局部壓迫感、隱痛等等癥狀。可以通過甲狀腺功能測定、血清TSH濃度測定、131I吸收率檢查、抗甲狀腺抗體測定、B超檢查、甲狀腺核素掃描、血沉檢查等診斷。
      

裴毓鋒
裴毓鋒 副主任醫師 擅長: 消化不良,胃炎,消化性潰瘍 幫助網友:2776
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2020-01-04 12:23:27 我要投訴

      病情分析:
      對于橋本氏甲狀腺炎有什么癥狀?其屬于自身免疫性疾病,分為3期即甲亢期、正常期、甲減期,所以其臨床表現也與屬于哪一期有關。
      如果是甲亢期的,則會出現突眼,心率加快、消瘦等不適。而如果出現甲減期的則會出現下肢水腫、心率減慢等不適,確診后積極治療。
      指導意見:
      成人甲狀腺功能減退:初始劑量,每日一次,一次0.5-1片(起始劑量后每2-4周增加25-50μg,直至維持劑量);維持劑量,每日一次,一次2-4片;現在吃的有點少。
      
      以上是對“甲減2年了,檢查出的指數很高,是不是橋本”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王德艷
王德艷 朝陽縣木頭城子鎮中心衛生院   醫師 擅長: 支氣管炎,消化不良,氣管炎,肺炎,腹瀉 幫助網友:1889
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2020-01-04 12:24:35 我要投訴

      病情分析:
      根據病情描述甲減,現在是1.5片,每日不過指數還是很高,不知道是不是橋本,怎么判斷?是不是橋本?
      指導意見:
      橋本甲狀腺炎是甲狀腺過氧化物酶抗體,還有甲狀腺球蛋白抗體高,建議增加優甲樂的劑量,每天兩片,定期復查甲功五項。
      

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