你好，很高興與您在線交流。個別女性如果意外懷孕了自己并不知情，然后懷孕之后出現了異常，陰道流血正好與下次月經來潮時間相吻合，她會誤認為是月經來潮。現在B超都提示懷孕了，那您肯定是懷孕了。
      

      病情分析：
      根據你講的情況末次月經10月20日，11月沒來月經，有過性生活，懷孕很正常。
      指導意見：
      根據你講的情況末次月經10月20日，11月沒來月經，有過性生活，懷孕很正常。孕期少吃辛辣涼冷刺激的食物，食用清淡高蛋白飲食。

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況考慮，11月份沒來月經，如果有同房現在查出懷孕40天是很正常的。
      指導意見：
      如果不想懷孕的話，同房時采取有效的避孕措施，如避孕套或選擇在安全期同房，都可能有效的避免懷孕。
      
      以上是對“10月20日來的例假”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好。末次月經是10月20號。12月2號查的，懷孕40天也正常。
      指導意見：
      咱們說的懷孕多少天都是按末次月經的第1天開始算的，而不是從受精開始算。所以10月20號到現在40天也是正常的。