指導意見：
      此時孩子嘔吐原因不明，切勿盲目猜測，而且如果孩子此時的嘔吐癥狀嚴重的話是無法自行服藥治療的，服藥下去也會被很快吐出來而起不到應有的治療效果，建議您應該盡快帶著孩子到當地正規醫院兒科就診，在醫生的當面指導下進行檢查并由醫生給予合適的靜脈用藥治療比較好。
      

      已詳看病情介紹，有明確頭部外傷病史，有反復惡心嘔吐癥狀，考慮外傷后腦部問題可能性較大，建議到醫院就診，完善頭顱ct檢查，進一步了解病情，明確診斷，及時對癥治療，患兒較小，建議及時明確，及時對癥治療。
      

      病情分析：
      目前的情況建議帶孩子去醫院做個頭顱ct檢查，如果正常的話就不用擔心，考慮可能孩子是消化不好導致的嘔吐。
      指導意見：
      建議給孩子口服益生菌進行調理，平時給孩子多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果，飲食宜清淡易消化，不宜吃生冷及油膩的食物，注意腹部保暖，避免受涼。
      
      以上是對“十三個月孩子嘔吐從昨天到現在四回”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！