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有問必答網傳染科肝病 → 狼瘡性腎炎大量蛋白尿

狼瘡性腎炎大量蛋白尿

男 | 25歲 2019-11-19 22:07:18 2人回復 來自

健康咨詢描述: 慢性乙型肝炎(大三陽),7年。 系統性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,剛確診二個月, 現在十粒激素,免疫制劑環磷酰胺累計2克。來氟米特每天二十毫克,剛加三天! 治療五十天沒有明顯效果,現在病毒開始復制加恩替卡韋。 主要癥狀雙下肢水腫,腹水,白蛋白20,


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解洪明
解洪明 哈爾濱市第六醫院   副主任醫師 擅長: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,水痘,流行性腮腺炎 幫助網友:6243
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2019-11-20 05:52:38 我要投訴

      現在的情況已經針對病因治療過程中,對于腹水、尿蛋白等情況需要結合肝功能,腎功能等檢查確定。必要的情況下可以輸注白蛋白糾正低蛋白血癥,改善水腫情況,建議肝病科腎內科會診指導進一步治療調整。
      

王明瀟
王明瀟 濟寧市公共衛生醫療中心   醫師 擅長: 肺結核,艾滋病,手足口病,水痘,麻疹,流行性腮腺炎 幫助網友:75
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2019-11-19 22:15:42 我要投訴

      病情分析:
      病情#分析:有慢性乙型肝炎,目前病毒復制,合并有系統性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,目前服用激素,免疫抑制劑及抗病毒藥物治療。現在有蛋白尿,低蛋白血癥,腹水,雙下肢水腫等癥狀。
      指導意見:
      建議:乙肝大三陽方面,抗病毒治療是必須的,不可隨意停藥,可以繼續服用恩替卡韋抗病毒治療,定期復查血常規,肝功,腎功及乙肝病毒含量,腹部彩超或CT等。另外,診斷系統性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,需要繼續服用激素及改善病情抗風濕藥(即免疫抑制劑)治療,待您病情得到控制后,激素可以逐漸減量。祝您早日康復!
      

疾病百科| 肝炎

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
肝炎感染不經呼吸道、消化道傳播,因此日常學習、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會感染。

       肝炎是肝臟炎癥的統稱。通常是指由多種致病因素--如病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:肥胖、嗜酒、年長、喜葷、少動、饑餓營養不良者 常見癥狀:食欲減退、惡心厭油、疲乏無力、發熱、肝區[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:疫苗、藥物療法
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