健康咨詢描述: 慢性乙型肝炎(大三陽),7年。 系統性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,剛確診二個月, 現在十粒激素,免疫制劑環磷酰胺累計2克。來氟米特每天二十毫克,剛加三天! 治療五十天沒有明顯效果,現在病毒開始復制加恩替卡韋。 主要癥狀雙下肢水腫,腹水,白蛋白20,
現在的情況已經針對病因治療過程中,對于腹水、尿蛋白等情況需要結合肝功能,腎功能等檢查確定。必要的情況下可以輸注白蛋白糾正低蛋白血癥,改善水腫情況,建議肝病科腎內科會診指導進一步治療調整。
病情分析:
病情#分析:有慢性乙型肝炎,目前病毒復制,合并有系統性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,目前服用激素,免疫抑制劑及抗病毒藥物治療。現在有蛋白尿,低蛋白血癥,腹水,雙下肢水腫等癥狀。
指導意見:
建議:乙肝大三陽方面,抗病毒治療是必須的,不可隨意停藥,可以繼續服用恩替卡韋抗病毒治療,定期復查血常規,肝功,腎功及乙肝病毒含量,腹部彩超或CT等。另外,診斷系統性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,需要繼續服用激素及改善病情抗風濕藥(即免疫抑制劑)治療,待您病情得到控制后,激素可以逐漸減量。祝您早日康復!
溫馨提示:
肝炎感染不經呼吸道、消化道傳播,因此日常學習、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會感染。
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