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左肩膀酸痛左邊腹部不舒服

男 | 43歲 2019-11-11 20:30:09 10人回復 來自

健康咨詢描述: 前三年左邊肩膀開始酸痛無力,之后左腹部附近時有心悶、心悸、緊張等不適現象,有時有暈的感覺,特別是在開車坐在駕駛室上左邊肩膀酸痛感尤其明顯。這段時間感覺更加嚴重。曾經血脂異常,血稠,脂肪肝。曾經做過心臟彩超、心臟造影、說狹窄不超過30%。心臟造影沒有發現問題。心電圖問題也不大。目前不知道怎么回事!

醫生回復區

徐文暉
徐文暉 阿勒泰地區人民醫院   副主任醫師 擅長: 外感發熱,急性上呼吸道感染,原發性高血壓,冠心病, 幫助網友:3549
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2019-11-11 20:32:59

      從你說的癥狀,一個是不排除有心絞痛,還一個是否有心律失常,建議去做24小時動態心電圖,可以暫時口服單硝酸異山梨酯緩釋片來觀察酸疼是否減輕,但此藥有一定的副作用,有部分人可以引起頭痛。

2019-11-11 20:45 ask92499672or 追問

24小時動態心電圖檢查沒有問題。

2019-11-11 20:46醫生回答:

那你按著我說的這個擴張血管的藥,先吃一下,看能不能緩解?

2019-11-11 20:49 ask92499672or 追問

你的這個分析比較中肯。你說的這個藥是按說明吃嗎?

2019-11-11 20:50醫生回答:

我說的這個藥是進口藥,也就是依姆多30毫克,一天一片,一天吃一次

2019-11-11 21:35 ask92499672or 追問

這個藥有兩種。麻煩問一下吃哪種?怎么吃?

2019-11-11 23:27醫生回答:

我說的這兩個名字是一種藥,因為單硝酸異山梨酯緩釋片,就是依姆多,依姆多是進口的,前一種藥也有國產的,它們是一種藥,用進口的比較好。

段愛珍
段愛珍 太原西山醫院   主任醫師 擅長: 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網友:6842稱贊:2
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2019-11-11 20:36:58 我要投訴

      你好,根據你說的情況,有左肩背酸困的不適,目前結合心臟超聲及冠脈造影檢查提示,可以排除心臟疾病引起的左肩背酸困,可以進一步拍頸椎片,并骨科就診,排除有無頸椎病或肩周炎引起,根據結果進一步治療,平常要注意休息,避免頸部及左肩部劇烈運動。

2019-11-11 20:44 ask92499672or 追問

我的頸椎應該沒有問題

2019-11-11 20:51醫生回答:

可以骨科就診排除有無肩周炎的可能;另外,雖然心血管狹窄程度輕,但平常一定要控制好血壓、血糖、血脂,這些會引起血管狹窄。

2019-11-11 21:16 ask92499672or 追問

目前血壓血糖血脂都非常正常

2019-11-11 21:17醫生回答:

建議骨科就診檢查一下,排除有無肩周炎。

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節置換,股骨頭缺血 幫助網友:126469
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2019-11-11 20:37:19 我要投訴

      建議要長期口服拜阿司匹林,阿伐他汀鈣、復方丹參滴丸進行對癥治療。平時飲食要清淡易消化,不宜吃辛辣刺激的食物,注意低鹽低脂飲食,不能抽煙喝酒。注意休息,不能熬夜,放松壓力,保持愉快心情。
      以上是對“左肩膀酸痛左邊腹部不舒服”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-11 20:46 ask92499672or 追問

按照你說的我已經吃了差不多半年了!目前血脂是正常的。

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網友:31663稱贊:1
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2019-11-11 21:00:21 我要投訴

      這種情況,最好是去做個24小時動態心電圖檢查,看看有沒有心律失常的情況,你已做了冠狀動脈造影檢查,沒有什么大的問題,但是心律失常的情況還是不能排除。至于左肩部酸痛不適的問題,可能是肩周炎,也可能是其他的原因。應該到骨科去看看。平時注意適當運動,增強體質,保持樂觀的心態,無焦慮,不緊張,戒煙限酒。

2019-11-11 21:16 ask92499672or 追問

心律失常是什么意思?

2019-11-12 15:59醫生回答:

心律失常就是心跳不規則。如早搏,短陣心動過速。

李曉杰
李曉杰 磐石市醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的診斷治療 幫助網友:48001稱贊:102
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2019-11-11 20:39:21 我要投訴

      你好,看了你的描述,你的這些癥狀考慮是心臟疾病引起的,左側肩膀酸痛無力,左側胸悶心悸。你已經做過心臟造影。狹窄不超過30%,說明心臟血管還是有毛病的,建議你進一步的去檢查一下。

2019-11-11 20:46 ask92499672or 追問

還要做哪方面的檢查?

2019-11-11 20:48醫生回答:

現在去醫院復診就可以。根據醫生的檢查結果,看看需要做心臟造影嗎?

2019-11-11 20:53 ask92499672or 追問

已經做了造影,正常

2019-11-11 21:00醫生回答:

那么醫生給你的診斷是什么呢?建議你再做一個胸部的Ct看看氣管和肺部有沒有疾病。

2019-11-11 21:17 ask92499672or 追問

年年體檢也是沒有問題

2019-11-11 22:44醫生回答:

如果都沒有問題,就不必擔心的放松心態。減輕壓力,開心生活每一天。

邢延霞
邢延霞 濱州市濱城區人民醫院   主治醫師 擅長: 腦梗死、面神經炎、高血壓、肺炎、氣管炎、慢性阻塞性 幫助網友:830
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2019-11-11 20:35:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議您胸悶不適癥狀發作時做心電圖檢查,癥狀不發作時很多都查不出來。
      指導意見:
      考慮您的癥狀應該是心絞痛發作,建議癥狀發作時及時復查心電圖。如果持續時間短,建議在發作頻繁的日子行24小時動態心電圖檢查。另外建議降脂治療,降低血粘稠度,降脂也可有效治療脂肪肝。
      

楊牧
楊牧 主任護師 擅長: 高血壓,高血糖,高血脂癥,了解這類疾病的預防,治療 幫助網友:3603
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2019-11-11 20:35:30 我要投訴

      病情分析:
      從以上的描述中,可以看出您心臟血管有狹窄,雖然不超過30%,但證明你心臟缺血,所以才有你上述表述的所有癥狀。
      指導意見:
      你有高血脂、脂肪肝。平時是否通過運動或者飲食使血脂控制在正常水平,如果運動和飲食控制不好血脂,則建議服用降脂藥物。否則你的心臟血管會進一步狹窄,心臟會進一步缺血,你所有的癥狀會更加嚴重。
      
      以上是對“左肩膀酸痛左邊腹部不舒服”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李春艷
李春艷 黑龍江省鐵力農場醫院   副主任醫師 擅長: 腦動脈硬化,冠心病,糖尿病,胃潰瘍,腦出血,腦梗塞 幫助網友:23311稱贊:66
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2019-11-11 20:35:54 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的描述您的情況可以是心臟疾病導致的也可以是局部肩周炎或是頸椎疾病導致的不適癥狀。
      指導意見:
      你好,您的情況建議您需要到醫院檢查一下肩周,頸椎,心臟,肺部確定具體原因后給予針對性的治療。
      

高瑋娟
高瑋娟 辛集化工路醫院   副主任醫師 擅長: 目前研究眩暈的診治,精于老年病、心腦血管病的治療。 幫助網友:1902稱贊:1
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2019-11-11 20:36:46 我要投訴

      病情分析:
      按您所提供的信息需要考慮頸椎病交感神經興奮型以及頸肌筋膜炎綜合征的可能。
      指導意見:
      建議明確一下有沒有頸椎病,如果有,及時對癥處理。可以采用按摩針灸等物理療法,平時不要長時間一個姿勢。避免受涼。
      

王占勇
王占勇 主治醫師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,糖尿病,胃炎,胃潰瘍,慢性支 幫助網友:5398
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2019-11-11 20:37:17

      病情分析:
      根據你的描述和癥狀,考慮可能是肩周炎和頸椎病的可能性比較大,可能與長期開車,或者是經常玩手機,電腦經常低頭有關系
      指導意見:
      建議你到醫院去做一下頸椎CT的檢查,看看有沒有頸椎病?肩周炎也沒有什么好的治療方法,癥狀明顯了,可以服用點消炎止痛藥,頸椎病等檢查出結果來再決定吃什么藥物
      

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