你好，從你的病史描述和發的甲狀腺彩超和乳腺彩超檢查看，首先甲狀腺有個結節RADS分級為4a類，建議考慮手術處理并做病理檢查，對于乳腺左右有多個結節，大者為4a類結節，且淋巴結增生也建議手術處理并做病理檢查明確性質。
      

      你好，我是外科醫生，看了您的描述以及發過來照片，首先甲狀腺結節，低回聲節結，多發，周圍淋巴結腫大，TI-RADS4a級，建議做甲狀腺節結針刺活檢，做病理檢查，明確一下節結的性質。其次腋窩的疙瘩，可能是淋巴結，皮脂腺囊腫，會診毛囊炎等等，應該去醫院外科面診，體表的疙瘩需要醫生親自看看摸摸就可以確診。然后再做進一步治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，女性49歲，右側腋窩下有一個疙瘩，看圖片甲狀腺多發結節，TI-RADS4a，可手術治療，標本送病理。
      指導意見：
      乳腺B超結果左側大者BI-RADS4A類，建議你到醫院外科就診手術治療，標本送病理，腋下多為副乳房，可手術治療。平時注意休息，飲食宜清淡，忌食辛辣刺激性食物。
      
      以上是對“右側腋窩下有一個疙瘩不知道是怎么了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你描述的這種情況，看你的彩超報告檢查是腺瘤性增生是右側的腋窩下，左側也有雙側的乳腺增生伴有結節，最好考慮進行手術切除治療的。
      指導意見：
      這種情況建議你就診普外科，考慮進行手術治療，切除增生的腺瘤切除，4a的結節，病理化驗進行治療，同時平時要注意積極的治療乳腺增生，要用消炎逍遙丸乳癖消進行調理，蒲公英泡水喝。