病情分析：
      你好，看你所說的情況，主要是因為痔瘡疾病引起的最多見的了。建議肛腸檢查的。
      指導意見：
      一般痔瘡的話，是可以選擇痔瘡膏或痔瘡栓改善的，以及可以配中藥、消炎藥物的治療的，其次就是別便秘和拉肚子，避免腸胃刺激，不要久坐。做做縮肛運動。
      

      病情分析：
      您好，很高興為您解答，看了您的描述與圖片，考慮有幾種原因，第一肛裂，第二痔瘡，而且應該是外痔，第三腸息肉或腫瘤，第三種可能性不大。
      指導意見：
      建議您去醫院肛腸科就診，做肛門指診或肛腸鏡檢查，明確診斷，對癥治療，平時注意保持大便通暢不干燥，每晚溫水坐浴，局部涂抹馬應龍痔瘡膏，多喝水，適度運動，祝您身體健康。
      
      以上是對“大便出血且伴有疼痛時間1個月”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！