病情分析：
      您好！根據(jù)您描述的這些信息，23歲，男，偏執(zhí)型人格障礙、自戀型人格障礙并不是您所述的關系。二者在表現(xiàn)形式、特征、判定標準、治療等都是不同的。
      指導意見：
      1、偏執(zhí)型人格障礙至少滿足以下3項標準（ICD-10，F(xiàn)60.0）：
      ①對挫折和拒絕過度敏感；
      ②有持續(xù)的怨恨感；
      ③不信任他人，且有明顯扭曲現(xiàn)實的傾向；
      ④爭執(zhí)成癮，且一貫地堅持自己的權利；
      ⑤沒有根據(jù)地懷疑性伴侶的忠誠；
      ⑥過高估計自己的價值。
      2、自戀型人格障礙必須具備至少四種下述特征或行為：
      ①對自我的意義有強烈感受（如當事人夸大自己的成績和天賦，期待通過夸大成績來凸顯意義）；
      ②沉迷于對沒有邊際的成功、權力、洞察力、美好事物或理想化愛的幻想中；
      ③相信自己是“特別的”、獨一無二的存在，只能與其他特殊的人或高水平的人比較；
      ④需要更多的欽佩；
      ⑤苛刻的態(tài)度，毫無根據(jù)的期望，尤其是優(yōu)厚的待遇或別人自動滿足他的預期；
      ⑥為了達到自己的目標過度利用人際關系，占別人便宜；
      ⑦缺乏同情心，缺乏他人對自己的排斥、感覺和需要的認識，或者把自己跟他人比較；
      ⑧常常羨慕別人，或者相信別人羨慕自己；
      ⑨傲慢、高傲的態(tài)度和行為。
      

      病情分析：
      你好！偏執(zhí)和自戀有的時候是共同在一個人身上所具有的。但是偏執(zhí)癥對人生活有更多的影響，什么事情都想的比較偏激。
      指導意見：
      對自己有一些充分的肯定是可以的。自戀型的人格，有的時候也能夠讓人成就一番事業(yè)。過分的自戀就會讓人變得曲高和寡。對自己沒有一個正確的估計。希望能夠談出來真誠的與他人交流，正確的認識自己。
      

      病情分析：
      偏執(zhí)癥的患者，多表現(xiàn)為對事物過分的敏感，沒有證實的情況下就懷疑自己的朋友以及同事，對于許多事情無端感到自卑，不愿意信任他人，嚴重時可伴有幻聽，譫妄等癥狀。原因分析造成此病的原因主要和個人的性格以及所處環(huán)境有關，如長期處于壓抑，受壓迫的環(huán)境下，可造成精神緊張，性格內(nèi)向。舉措建議建議這類患者要及早到正規(guī)醫(yī)院的精神科或心理科進行檢查和治療，需要服用抗精神病藥物進行治療，同時也要配合心理治療。
      指導意見：
      自戀癥即自我迷戀，表現(xiàn)為自我重視，夸大，高高在上，享有特權，損人利己，不需要遵守公共次序，沒有同情心，他們對別人對他的評價非常敏感，聽到贊美之詞就沾沾自喜，聽到批評就暴跳如雷，十分嫉妒別人的好，有一種我不好，也不讓你好的心理，工作生活當中與人相處只顧自己，從不會善解人意，關心別人的需要。
      
      以上是對“偏執(zhí)癥和自戀型人格是不是兄弟關系”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      偏執(zhí)型人格又叫妄想型人格，指以極其頑固地固執(zhí)己見為典型特征的一類變態(tài)人格，表現(xiàn)為對自己的過分關心，自我評價過高，常把挫折的原因歸咎于他人或推誘客觀。
      指導意見：
      自戀型人格障礙的診斷目前尚無完全一致的標準一般認為其特征主要如下：1．對批評的反應是憤怒、羞愧或感到恥辱（盡管不一定當即表露出來）2．喜歡指使他人要他人為自己服務3．過分自高自大對自己的才能夸大其辭希望受人特別關注4．堅信他關注的問題是世上獨有的不能被某些特殊的人物了解5．對無限的成功、權力、榮譽、美麗或理想愛情有非份的幻想6．認為自己應享有他人沒有的特權7．渴望持久的關注與贊美8．缺乏同情心9．有很強的嫉妒心10．親密關系困難（婚姻關系親子關系等）只要出現(xiàn)其中的五項即可診斷為自戀型人格
      

      病情分析：
      你好。偏執(zhí)癥和自戀型人格有關系。偏執(zhí)可以偏執(zhí)某種思想，也可以對自我認識偏執(zhí)。自戀就是對自己內(nèi)在形象的過分保護，讓人難以改變自己適應社會。
      指導意見：
      對于自戀者來說，關鍵是要適當，不要發(fā)展成自戀狂。在社會生活中適當?shù)淖詰伲梢宰屓吮Ｗo自己免愛傷害。而自戀過分，則會讓人內(nèi)心因尋求支持，難以包容他人。