你好，根據你描述的情況，您的痣有將近二十年，近日周邊顏色有向外蔓延的跡象，這種情況建議你有必要去醫院皮膚科門診讓醫生當面檢查，應進一步行痣切除治療，以防出現痣惡變的情況。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的癥狀及提供的照片，最好是到正規醫院手術切除。
      指導意見：
      指導意見：從你提供的照片看，你的這顆痣邊緣不規則，表面凸起不平整，最好是到正規醫院普外科就診，積極配合醫生進行手術切除，術后定時換藥，保持局部皮膚清潔干燥，忌食辛辣刺激性食物，直到傷口愈合。
      

      病情分析：
      從照片看這個痣是突出皮膚表面的，已經近二十年了，建議進行手術切除。
      指導意見：
      激光、液氮冷凍不會太徹底，長在腿上所以見議進行手術切除，這個很簡單做完回家休息就可以了。
      
      以上是對“痣周邊咖色有向外蔓延跡象”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，根據您所說的這種情況，局部發現黑痣并且有增大的情況，可以考慮去醫院皮膚科手術或者激光治療，
      指導意見：
      您說的這種情況，避免進食辛辣刺激性的食物，以及局部抓撓現象，多吃新鮮的蔬菜水果，保持心情舒暢，
      

      病情分析：
      根據您描述的情況，建議您到正規醫院皮膚科就診，經過醫生面診及查體，決定是否進行輔助檢查，明確診斷。進行下一步治療。
      指導意見：
      根據您描述的情況，建議您早期到醫院進行手術治療，手術不大，術后根據病理診斷進行下一步治療