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糖尿病,高血壓,肺結(jié)核

男 | 64歲 2019-10-02 15:06:38 7人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 糖尿病15年,有并發(fā)癥,最近老是吐,吃不下飯,前半年復(fù)查過(guò),請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在是不是尿毒癥


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2019-10-02 15:29:57 我要投訴

      現(xiàn)在腎臟化驗(yàn)肌酐尿素氮都明顯的偏高,這個(gè)考慮還是有腎臟功能減退的傾向,可以適當(dāng)?shù)目刂扑娜肓浚刻烊绻?4小時(shí)的尿量大于400毫升,問(wèn)題就不大,可以吃雙氫克尿塞控制高血壓,血糖,可以監(jiān)測(cè),必要時(shí)可以做腎臟透析
      

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70745稱贊:1
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2019-10-02 15:30:29 我要投訴

      目前你的這種情況不一定是糖尿病并發(fā)癥引起的,但是肯定不是尿毒癥尿毒癥的患者抽血化驗(yàn)肌酐以及尿素氮是明顯增高的,另外注意是否存在的胃癱也就是糖尿病,植物神經(jīng)功能紊亂。
      

高淑芬
高淑芬 鄂溫克高淑芬內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管、胃、腸、肝、膽、胰等疾病的診斷和治療,尤其是 幫助網(wǎng)友:3852
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2019-10-02 15:36:40 我要投訴

      肝功不正常,糖尿病腎病,低蛋白血癥,含鉀血癥,已經(jīng)腎功能衰竭了,所以病情很重,首先建議胰島素控制血糖,降壓藥把血壓降到正常,必要時(shí)就得透析了,吃不下飯,吐的原因就是腎衰竭了。
      
      以上是對(duì)“糖尿病,高血壓,肺結(jié)核”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

馮倩
馮倩 安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,心律失常等常見(jiàn)心內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:157
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2019-10-02 15:15:20 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,目前血肌酐高,考慮糖尿病,高血壓病史,考慮糖尿病性腎病,目前是腎功能不全失代償期,還不到尿毒癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      糖尿病腎病除了降肌酐(尿毒清顆粒,海昆腎喜膠囊),無(wú)特異性治療,主要靠治療原發(fā)病,控制血糖,以及對(duì)癥治療。目前胃腸道反應(yīng)大,考慮毒蓄積,腹腔積液,可加用護(hù)胃,促胃腸動(dòng)力,利尿藥物,必要時(shí)考慮臨時(shí)透析。
      

張德生
張德生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,室性心律失常,支原體肺炎,泌尿系感染 幫助網(wǎng)友:15567稱贊:41
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2019-10-02 15:16:03 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在按您的癥狀根本判斷不出來(lái)你有沒(méi)有尿毒癥,你必須化驗(yàn)一個(gè)腎臟功能。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      才能判斷自己的腎臟有沒(méi)有問(wèn)題,只有有腎病的人才有可能發(fā)展到尿毒癥,正常人是不可能的。
      

方娟
方娟 安徽省霍山縣醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗死,支氣管炎,慢性阻 幫助網(wǎng)友:877
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2019-10-02 15:21:28 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的上述信息可知您為老年男性,糖尿病史15年,有高血壓及肺結(jié)合病史,目前主要問(wèn)題為食欲差,伴惡心、嘔吐。結(jié)合您的檢查結(jié)果我的分析如下。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      上述血生化結(jié)果提示:肝腎功能異常、高鉀,血糖偏高。因?yàn)檠涍^(guò)高可能影響心臟、導(dǎo)致猝死,很危險(xiǎn),您現(xiàn)在治療的首要是要降血鉀。您現(xiàn)在腎功能不全也算是終末期,快達(dá)到尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)了。糖尿病引起的自主神經(jīng)功能紊亂及腎功能不全都可導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。
      

楊華
楊華 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,慢性支氣管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠狀 幫助網(wǎng)友:7811
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2019-10-02 15:22:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您對(duì)情況的描述,觀察患者的檢查結(jié)果,分析認(rèn)為血液檢查的確出現(xiàn)了輕度問(wèn)題,腎功能指標(biāo)的確升高了。還不能說(shuō)是尿毒癥了!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者目前病情比較復(fù)雜,建議患者住院治療,進(jìn)一步檢查看看,進(jìn)一步分析了解一下目前身體狀況,根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)癥支持治療觀察。
      
      以上是對(duì)“糖尿病,高血壓,肺結(jié)核”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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