健康咨詢描述: 在高危后三周做了核酸檢查結(jié)果是目標(biāo)檢測不到,然后六周在疾控中心,試紙檢測是陰性,可以排除感染HIV嗎?
病情分析:
你好,從你的情況看進(jìn)行了HIV的檢測呈陰性應(yīng)該可以排除問題,一般hiv的檢測在六周左右的準(zhǔn)確率是最高的,所以考慮可以排除!
指導(dǎo)意見:
建議您放松心情,不要強(qiáng)化問題,思慮過多,以后注意對自己個(gè)人生活的安全保護(hù),避免類似情況的發(fā)生,并且注意個(gè)人衛(wèi)生和清潔,如果過分的焦慮和擔(dān)心,可以在2到3周左右再次進(jìn)行復(fù)查,排除問題,讓自己放心
病情分析:
艾滋病的發(fā)病過程比較漫長,臨床上將這個(gè)漫長的潛伏帶毒過程分為四期:急性感染期、無癥狀感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期。
1.急性感染期
急性感染期主要是指感染者初次感染HIV的2~4周。感染者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大,還會發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。做檢查時(shí),血液中血液中可檢出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗體則在感染后數(shù)周才出現(xiàn),CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)一過性減少,CD4/CD8比率明顯倒置。這些表現(xiàn)常較輕微,容易被忽略,持續(xù)半個(gè)月左右后自然消失。
2.無癥狀感染期
無癥狀感染期,對于成人感染者來講,有些感染者持續(xù)時(shí)間為6-8年,也有感染者為2~10年或更長,兒童感染者潛伏期短,平均為12個(gè)月。此階段感染者不會出現(xiàn)任何癥狀,但HIV在感染者體內(nèi)持續(xù)繁殖,CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸下降,具有傳染性。
潛伏期內(nèi)的感染者用敏感方法可檢測病毒載量,預(yù)測5年內(nèi)發(fā)病的幾率。
指導(dǎo)意見:
3.艾滋病前期
此期有很多命名,包括"艾滋病相關(guān)綜合征"、"淋巴結(jié)病相關(guān)綜合征"、"持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結(jié)病"、"艾滋病前綜合征"等,為無癥狀感染期之后,開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征,直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時(shí)間。
患者已出現(xiàn)細(xì)胞免疫缺陷的情況,只是癥狀較輕而已。主要表現(xiàn)為持續(xù)性的淋巴腺腫大,開始于頸部,其次為腋、腹股溝淋巴結(jié)等,一般至少有兩處以上淋巴結(jié)腫大。特點(diǎn)是淋巴結(jié)腫大直徑在1cm以上,質(zhì)地柔韌,無壓痛,無粘連,能自由活動,一般持續(xù)腫大3個(gè)月以上。此外,還可能出現(xiàn)肌肉疼痛、體重減輕10%以上、持續(xù)數(shù)月的周期性發(fā)熱、夜間盜汗、頭痛、抑郁或焦慮,以及發(fā)生單純皰疹病毒、白色念珠菌等各種感染。
4.典型艾滋病期
此期是艾滋病病毒感染的最終階段,由于免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重破壞,患者極易發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷、各種致命性機(jī)會性感染、各種惡性腫瘤,出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥,病變可表現(xiàn)在肺、口腔、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心臟、腎臟、眼、關(guān)節(jié)、皮膚等等。已發(fā)生機(jī)會性感染者,平均存活期為9個(gè)月。
病情分析:
你好,看了你的描述,首先感覺到你現(xiàn)在的心情是很恐懼的,見過幾個(gè)這樣的患者,都是一樣的。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的描述,目前檢測技術(shù)都是最先進(jìn)的,窗口期一般控制在六周左右,但是對于不同的個(gè)體會出現(xiàn)不一樣的情況,只能說基本上是這樣的情況,建議不必恐懼,正常工作生活,心情可以影響身體情況的。
以上是對“高危性行為無套的,對方是女性”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,據(jù)您所述的情況既往有過高危的性生活同時(shí)是沒有采取防護(hù)措施的,至少有皮膚,粘膜和分泌物粘液的接觸。并且在窗口期內(nèi)進(jìn)行hIv病毒核酸的檢測以及在6周自我進(jìn)行全血金標(biāo)法檢測為陰性時(shí),除遲發(fā)感染以及個(gè)體免疫力強(qiáng),病毒載量較低的個(gè)例,已經(jīng)有99%的可能排除。
指導(dǎo)意見:
按照艾滋病檢測方法,在6周通過金標(biāo)法初篩為陰性,是需要在8周和12周進(jìn)行二級正規(guī)醫(yī)院酶免法或者化學(xué)發(fā)光法血清學(xué)抗體初篩的,并且要保證在此次高危后沒有再進(jìn)行高危生活,初篩為陰性時(shí)是沒有感染的指標(biāo)。
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