高血脂治療后的三個月
健康咨詢描述： 我于5月因體檢發現血脂高達11.5，于6月開始在醫生指導下降脂治療，主要是吃藥（力平之），這次又控制飲食和體育鍛煉。在治療兩個月后，因肝腎指標超標（治療前基本正常），甘油三酯下降至2.7后又反彈到4.6，第三個月我不敢吃藥了，就基本沒吃，只是體育鍛煉，沒星期三次在跑步機上暴走5公里，約40分鐘。這次又化驗了血，報告如下，感覺血脂不吃藥也能在5多點，估計后續努努力，也許能正常，脂肪肝也許也能好，不過磷酸肌酸激酶高好多，這是什么意思， 請各位專家幫我解讀下化驗報告
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醫生回復區
病情分析：
青年男性，訴血脂高，尤其是甘油三酯，考慮高甘油三酯血癥。建議注意以下幾點。
指導意見：
①你的血脂仍高，不知道你身高體重是多少？建議提供以便分析。②根據你的治療情況，單純控制飲食和體育鍛煉治療達標的可能性不大，建議目前仍然需要服用力平之降低甘油三酯。③如果出現肝功能異常，可以加用保肝藥治療，但是根據你的結果。肝功能是正常的。④磷酸肌酸激酶偏高考慮是鍛煉身體引起的，但只是偏高，問題不大，一般要成倍增高才有意義，建議鍛煉身體時不要過于暴力，循序漸進的來。⑤繼續鍛煉及飲食控制，如果肥胖，主要是讓體重達標。⑥血脂控制好，也是減少及預防心血管急性事件的關鍵。
之前服用力平之的時候同時吃保肝藥物的，不過堅持吃了兩個月，第一個月肝腎指標明顯升高，醫生在第二個月時候加強了保肝藥，但是最后還是超標了，當時醫生建議我隔天吃一個力平之，隔天特別容易忘，吃了幾天就忘記了，索性我停藥一個月，做了一次化驗，發現血脂并沒升高太多，感覺鍛煉加控制晚飯還是有明顯效果的，降脂三個月以來，體重從84公斤減到78公斤，體育鍛煉自我感覺還行，鍛煉完第二天沒感覺身體不舒服
那根據你的鍛煉情況，考慮你還是依從性很好，血脂的控制達標是很有希望的。建議①你還是遵醫囑隔日一次力平之，這樣來的要快些。②實在是不想吃藥，那就做好體育鍛煉和飲食控制。③定期復查血脂，如果一直在好轉，可以繼續鍛煉和飲食控制，如果反而升高了或者沒變化，建議還是加用力平之治療。
好的，謝謝指導
不客氣，祝你早日康復！做好每年一次的體檢哦。
病情分析：
你好，看過你化驗單，你通過藥物及改善生活行為方式目前血脂控制的基本可以，對于你說的，化驗肝腎指標偏高，這些指標我都看了這些沒有什么特別的意義。無需過于擔心。
指導意見：
磷酸激酶和谷氨酰轉肽酶輕微的身高沒有什么特別的意義，建議你無需擔心繼續通過改善生活行為方式控制血脂。
停藥后，肝腎指標基本恢復了
所以說沒必要擔心，調脂藥物的引起的輕微異常！
謝謝啦，那我再停藥一個月，后續再檢驗下，謝謝
可以的，其實無需擔心了！
病情分析：
肌酸激酶呢，主要存在于包治腺體當中，在骨骼肌和心肌當中含量是最多的，所以一般有心肌的急性病變，比如急性心梗心肌炎等等。
指導意見：
或者是懷疑有骨骼肌病變的患者。那這些降脂藥物確實存在有肌溶解的問題。但是現在的降脂目標呢，還是應該繼續堅持
以上是對“高血脂治療后的三個月”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
您意思，這個激酶有可能是藥物引起的
是的，因為降血脂藥物呢，他最大的副作用就是可能會發生肌痛，橫紋肌溶解的問題就是呢，這個指標就會升高。
我停藥一個月都超標，那之前豈不是更高？
這個呢，我也只是說考慮有這方面的問題，當然還得結合腎功這些來看。當然對于正在生長的人或者是有劇烈運動的人，這個值也會增增高明顯。
我的確有運動，不過不算劇烈吧，跑步機一個星期三次，40分鐘走約5公里，偶爾跑幾步，第二天感覺還不錯
后期還有問題，請咨詢我平臺專科醫生。
跑步機的好處是走路的速度慢不下來，逼著這種速度走
看上面的字，ok？
疾病百科| 脂肪肝
溫馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要調配合理，作到粗細搭配，營養平衡，足量的蛋白質能清除肝內脂肪。適當的進行體育鍛煉，心情要開朗易暴躁。
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