健康咨詢描述: 糖尿病12年,六月底開始渾身乏力,伴發燒、出汗后舒服。2019年7月25日住院檢查,肺部炎癥,發現腋下、縱隔、腹腔多處淋巴結陰影、增大。消炎輸液一周、淋巴未見明顯改善。發現主動脈硬化隨后做了造影,診斷多處動脈鈣化斑塊、并中度狹窄。有兩個重要的問題就是淋巴結是單純的炎癥嗎?父親不愿意穿刺活檢。主動脈硬化狹窄是否需要手術治療?風險大嗎?
病情分析:
多年的老糖尿病了,血糖多高,血脂血壓咋么樣,都做過啥檢查
指導意見:
根據你描述情況,這是高血糖造成的免疫力低下引發的肺部感染和主動脈及頸動脈粥樣硬化,需要靜脈滴注胰島素和抗炎藥物消炎,淋巴結也是炎癥造成的,最好是拍個胸片看下情況,主動脈狹窄75%以上,需要介入放支架,否則意外風險很大
血糖餐前7左右、早餐后略高、其它餐后11左右。血脂血壓好著呢。輸液也輸了七天。胸片造影過了,就是提示主動脈鈣化中度狹窄。每天還是很乏力和住院前沒有什么區別。這種情況該怎么辦呢
主動脈瓣鈣化,除了換瓣膜,目前沒有好辦法,血糖高,這也是導致肺炎,造成免疫低下的原因
依據咨詢者提供的文字信息和病情描述,初步診斷:淋巴結腫大待查:淋巴結炎?
建議:1.到普通外科門診就診;2.行淋巴結體格檢查,抽血查血常規;3.若抗感染治療后淋巴結不縮小,則建議在超聲引導下行腫大淋巴結穿刺活檢;4.或行淋巴結切除活檢以明確病變性質。
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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