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高血壓高血脂,用藥方案該怎么調整

男 | 36歲 2019-07-07 16:25:33 4人回復 來自

健康咨詢描述: 原發性高血壓,高血脂,血檢肝腎功能,血糖,血脂,發現有三項指標超標。 現用藥:氨氯地平10mg/天,厄貝沙坦氫氯噻唪150mg/12.5/復方劑,辛伐他汀20mg/,血壓130/85左右。 之前用藥:氨氯地平10mg/天,厄貝沙坦150mg/,辛伐他汀20mg/,血壓145/90左右 超標的指標,想問下是什么原因,是辛伐他汀導致肝功能問題嗎,用藥一年半,是氫氯噻唪導致腎功能問題嗎,復方劑吃了半年,之前谷丙轉氨酶正常,肌酐90左右,尿酸500左右。 該怎么調整用藥?降壓藥和調脂藥。


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醫生回復區

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網友:31663稱贊:1
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2019-07-07 16:59:32 我要投訴

      從你這個檢查結果來看,血壓控制的還可以,就是那個藥酸偏高的比較明顯,建議把那個降血壓的藥調整一下。因為氫氯噻嗪可以引起尿酸增高,主要影響尿酸的排泄。可以改服用苯磺酸氨氯地平十氯沙坦鉀。氯沙坦鉀具有降血壓和尿酸的作用。
      

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網友:62434稱贊:3
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2019-07-07 17:02:53 我要投訴

      您好,根據你的描述,導致血壓,血脂異常的原因有很多,建議繼續目前用藥。平時要低鹽,低脂,低糖,低膽固醇,清淡,易消化飲食。忌食辛辣甜膩,刺激性的食品。多喝水多運動,如慢走,慢跑,游泳,打太極拳。保持心情舒暢,保持大便通暢。
      

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫院   主任醫師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結石,膽結石,貧血,高血 幫助網友:55214稱贊:4
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2019-07-07 17:04:28 我要投訴

      注意保暖避免受涼,不要熬夜勞累過度少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習慣。不要吃海產品豆制品少吃肉類食物,不要喝酒。可以吃硝苯地平緩釋片治療。
      
      以上是對“高血壓高血脂,用藥方案該怎么調整”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李俊昌
李俊昌 主治醫師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網友:9108稱贊:3
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2019-07-07 20:31:31 我要投訴

      病情分析:
      高血壓及高脂血癥患者血癥患者,近期化驗肝酶及肌酐輕度增高,血尿酸增高達662。可診斷為高尿酸血癥。
      指導意見:
      診療建議:依據檢查結果,肝酶和肌酐輕度增高,定期觀察暫時無需藥物治療。高尿酸血癥是由于體內嘌呤代謝異常引起的,治療方案為減少嘌呤來源,增加尿酸排泄。可口眼別嘌醇和苯溴馬隆。飲食方面,禁食高嘌呤飲食如(動物內臟、甲殼類海鮮、啤酒),少吃肉食,少飲白酒等。
      

疾病百科| 高血壓

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