指導意見：
      胎兒的房間隔膨脹瘤是由于房間隔發育薄弱，心臟血流的壓力影響下房間隔向低壓一側膨隆形成的，可能存在房間隔缺損的問題，并不是任何問題在孕期都能較早查出來，如果在早前檢查時這個膨脹瘤沒有形成，那就查不到。只看這個情況不能判斷對心臟的影響以及預合的情況，胎兒出生后可以做心臟超聲檢查，如果有房間隔薄弱或者缺損，可以到有條件的大醫院進行微創手術治療的。目前羊水量是正常的，僅一次胎心監護有胎兒反應不太好的情況不能判斷胎兒就有缺氧問題，可以按醫生的建議住院或者進行門診吸氧等處理后再復查胎心監護，如果胎兒反應不好，從安全起見，可能剖宮產更好些，如果胎兒反應良好，有條件陰道分娩可以先試產看看，能順產也是好的。

      根據你的彩超提示。目前羊水是在于正常范圍內。臍帶繞頸一周，如果繞的緊、打結都會對胎心造成影響，按你那張胎心監測顯示不什么理想，建議吸氧以后再復查。發現心臟有膨脹瘤，這個目前不需要治療，只能等孩子出生以后復查。胎盤成熟度才一級多，什么時候生呢？如果胎心監測好可以等到產程自然啟動，先試產
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