根據(jù)描述的情況，四個(gè)月孩子從沙發(fā)上掉下，摔到頭部。這種情況比較常見，如果沒有噴射性嘔吐，精神狀態(tài)也好，應(yīng)該沒有太大問題。注意觀察，如有異常建議去醫(yī)院就診，做相應(yīng)檢查。
      

      病情分析：
      4個(gè)月的寶寶從沙發(fā)上摔下來后，現(xiàn)在精神狀態(tài)可以有點(diǎn)犯困，詢問是否需要到醫(yī)院檢查。
      指導(dǎo)意見：
      建議寶寶這種情況當(dāng)時(shí)沒有實(shí)質(zhì)的變化，目前神志清楚，應(yīng)該沒有什么大問題的，嘔吐有可能是輕微腦震蕩引起的，注意觀察，如果沒有神智的變化，不用到醫(yī)院檢查的。