根據您拍攝的全景片上來看，您左邊下面倒數第2顆牙齒，也就是第二磨牙比較可疑，出現了比較深的齲壞，從而導致牙齒神經發炎，也就是您說的牙髓炎，如果確定是牙髓炎就需要及時的做根管治療。

      從你描述的情況來看，需要盡早及時到正規醫院的口腔科開髓減壓，減輕疼痛，緩解癥狀，做牙齒的根管治療等。對于擠壓的智齒還需盡早及時的拔除，否則容易造成疼痛不適的現象，還會引起前面的牙齒容易齲壞。

      通過你的描述知道了你的困惑，結合你局部的照片來看，你的左側下頜智齒前面的牙齒已經齲壞，波及到牙齒的神經，出現了牙髓炎，需要到醫院口腔科進行就診治療，進行開髓引流安撫治療殺神經最后做根管治療才能徹底治愈疼痛，治療過程中，需要同時拔除阻生的智齒，否則會引起補牙不徹底的情況發生的。
      
      以上是對“牙齒痛，晚上劇痛難忍，是不是牙髓炎啊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      哪顆牙齒痛？是左下么？還是你補過的哪顆牙痛？冷熱水疼不疼？咬東西疼么？
      指導意見：
      片子不是很清晰，看上去左下的大牙壞了，離神經非常近，應該需要殺神經了，根據你的癥狀，夜間疼痛難忍應該是牙髓炎。

      病情分析：
      從片子上看，你現在的牙齒有壞牙、有阻生的智齒，還有一顆滯留的乳牙。
      指導意見：
      如果你牙齒有遇冷熱疼，且夜間加重的情況多是壞牙發生牙髓炎引起的，可以進行根管治療后補牙。