指導意見：
      你好！感覺你的描述，干活的時候，被重物從右膝外側砸傷，這樣容易造成膝關節的內翻，導致內側副韌帶的損傷，主要表現就是膝關節內側局部壓痛，活動特別是內翻疼痛加重，治療主要是休息，局部貼膏藥，服用活血止痛的藥物，如果疼痛持續，活動受限，建議就醫檢查。
      

      膝關節滑膜炎中最常見的是膝關節增生，積水，紅腫等癥狀；主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷，而造成的一組綜合癥。如半月板損傷、滑膜損傷，交叉韌帶或側副韌帶損傷，關節內損傷和脫位，膝關節骨關節炎繼發膝關節慢性滑膜炎和關節游離體等。建議采用中醫膏藥治療可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒，局部滲透力強，藥物分子經皮膚吸收參與血液循環，直達病處，并通過皮膚傳導至經絡、筋骨，激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環，保護滑膜，改善營養狀態，減少炎癥滲出，達到快速治愈的目的。祝早日康復！
      

      病情分析：
      你好，你的這個情況，要考慮是膝關節內側的一個韌帶拉傷，或者半月板損傷所導致的癥狀，建議你及時到當地醫院的關節骨科就診。
      指導意見：
      讓有經驗的骨科醫師看一下，必要的話做一個膝關節的核磁共振檢查，看一下具體的情況，再決定相應的治療方法。如果沒有半月板損傷，或者半月板損傷不是很嚴重，可以到針灸科就診，進行一段時間的中醫針灸、穴位注射等治療，效果當佳。祝你健康快樂！
      
      以上是對“膝蓋內側有腫脹，局部按下疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！