你這種骨折主要是眶內壁骨折，是陳舊性的，一般不需要手術，另外你的頭痛和眶內壁陳舊骨折也不一定有關系。但是可能和鼻中隔偏曲有關系，至于是否叫需要手術矯正，需要醫生檢查之后，結合你的表現，具體再評估。
      

      鼻炎會導致頭痛，頭痛的原因很復雜，分類也很多，盡管鼻鼻竇炎可以引起頭痛，但是即便是伴有鼻堵及流體的頭痛患者，可能也并非鼻鼻竇炎繼發的頭痛。因此，詳實記錄頭痛發作的規律，如誘因、持續時間、伴隨癥狀、緩解及加重的因素等等，可以更好的找到頭痛的原因，從而獲得最佳的治療方案。
      

      你說的情況應該考慮是陳舊性骨折，從報告上看應考慮問題不大。頭痛可能與你的鼻炎及鼻中隔偏曲有關系。所以說應及時治療鼻炎及鼻中隔偏曲為主。鼻竇囊腫一般情況下不會有太大影響的。
      
      以上是對“嚴重嗎？需要手術嗎？？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據以上的圖片及描述考慮鼻骨折引起的頭痛。建議及時到醫院進行治療。
      指導意見：
      首先忌用力揉摳鼻。及時到醫院耳鼻喉科進一步的治療。點滴甘露醇，抗生素、甲硝唑注射液。