首次要控制好血壓，使血壓穩定在125/75左右，第二低蛋白高維生素低磷飲食，第三防止尿酸升高，可使用苯溴馬龍降尿酸，第四防止感染，第五做前列腺超聲，是否有梗阻等情況。
      

      降尿酸可以選用非布司他，沒有急性心血管疾病者都可以應用，相對是比較安全的。控制腎功能進展需要低鹽低脂優質低蛋白飲食，蛋白控制在0.6-0.8克每千克體重每天。保持大便通暢。
      

      病情分析：
      一般來說，腎功能，有些下降了，那就要保護好腎功能。這個利尿劑不要隨便用。
      指導意見：
      首先多喝點水，可以服用尿毒清了，百令。能夠把血壓控制在標準之內，還是比較好。
      
      以上是對“我現年78歲，有心還3O年高血壓病史”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！