1.常見頭痛的分類：①血管性頭痛：偏頭痛、高血壓②肌緊張性頭痛③炎癥性頭痛：CNS炎癥、顳動脈炎、眼、耳、鼻、牙痛④牽引性頭痛：顱內占位病、腰穿后低壓⑤神經痛：三叉N、枕大N⑥神經官能癥2部位全頭痛：高血壓、腦膜炎、肌緊張性、發熱偏側頭痛：偏頭痛、叢集性頭痛、顳動脈炎前頭痛：鼻竇炎、三叉神經痛、小腦幕上病變后部頭痛：后顱窩病變、頸神經痛顱內病變彌散而深在、顱外多淺表而局限3性質：血管性頭痛：搏動性、跳痛、脹痛肌緊張性：重壓、緊箍、鉗夾樣神經痛：電擊、針刺、火烙樣精神性：性質多樣且不固定爆炸性：蛛網膜下腔出血你患的可能是————偏頭痛與遺傳有關的、反復發作的良性偏側或雙側博動性頭痛。早年發病、女性多見一臨床表現：1.典型偏頭痛（有先兆型）10%。先兆癥狀（頭痛前數分鐘至半小時）頭痛前的神經癥狀；（1）視覺癥狀：最常見、眼前、暗點、閃光、異彩、偏盲等.（2）肢體麻木、輕癱、言語障礙等偶見（3）煩躁、憂郁、思睡等。表現：頭痛癥狀先兆之后很快出現偏于一側的跳動性頭痛。部位：自眼眶周圍、額、顳部開始擴展至一側或全頭部。性質：搏動性跳痛或鉆痛、較重、動則劇伴發癥狀：惡心、嘔吐、畏光、厭聲、避味、面白、出汗等持續時間：數小時至十余小時。4—72小時癥狀可反復發生，發作頻度無規律，間歇期如常，查體無異常。2.普通偏頭痛（無先兆型）占70%-----80%，部分有家族史。(1).頭痛前無先兆癥狀(2).頭痛表現與上相似(3).頭痛時間較長，可達數天(4).發作時及間歇期無其他神經癥狀、體征二診斷依據1.長期反復發作史（多于5次）.一側跳動性劇烈頭痛伴惡心、嘔吐或畏光厭聲，先兆癥狀可確定.間歇期查體無異常2.女性、青春期多見3.家族史4.輔助檢查腦影像及腦血管造影無異常三、治療1、對癥治療：安靜、鎮靜、止吐2、輕癥：①消炎鎮痛類：抑制前列腺素合成②泰必利、顱痛定重癥：（1）麥角類：刺激5—羥色胺各種受體咖啡因麥角胺（麥角胺1㎎.咖啡因100㎎）發作早期口服2#.，半小時后可加1—2#，每次小于3#.，每天小于6#（冠心病、孕婦禁用）。（2）曲普坦類：選擇性刺激5—羥色胺受體不良反應少。佐米格、英明格、尤舒四預防治療1.噻庚啶2.鈣離子拮抗劑：西比靈、尼莫地平3.心得安、抗抑郁劑、抗癲癇藥避免誘發因素。