根據現在的肌酐值，只能是口服藥物保護肝腎臟。應該多喝溫水，降低尿酸。如有高鉀血癥要對癥治療，最好的方法就是住院。暫時不能進行透析，因為肌酐值還不夠。
      

      您的肌酐489。說明腎臟已經有萎縮。目前需要保護殘余的腎功能。平時注意少吃損害腎臟的藥物。注意休息，避免過度勞累。保證情緒穩定，保證良好的睡眠。注意避免感冒。
      

      病情分析：
      你好，根據你提供的資料顯示，這個情況主要是做血液透析治療
      指導意見：
      我們常規情況下，主要是做血液透析治療，如果條件允許可以考慮腎臟移植手術。
      
      以上是對“慢性雙腎萎縮，高尿酸血癥，高鉀血癥。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      雙腎萎縮引起腎功能改變，目前看來比較嚴重了，引起此病的原因很多
      指導意見：
      建議到三甲醫院腎臟內科專科做進一步檢查，查明原因，對因治療，目前沒有診斷明確，飲食宜清淡，不要亂用藥，加重腎損害