指導意見：
      您好！單純根據您第一次的彩超檢查，當時的孕囊大小符合孕46天，按照這個時間來計算實際懷孕天數就可以，這是比較準確的。定期復查吧。

      病情分析：
      綜上所述，這種情況下考慮根據第一次比超單孕囊大小來推算預產期應該是2019年1月2號是預產期。
      指導意見：
      建議，合理膳食，少食辛辣刺激性食物和冷硬食物，保持心情愉快減輕壓力，按時產檢就好。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述分析，你現在大概懷孕22周左右，預產期大概為來年的1月份。
      指導意見：
      建議現在胎兒宮內發育還算可以。注意休息，適當活動，多吃水果和蔬菜，禁止同房，定期孕檢。
      
      以上是對“我想請教個問題:我的末次月經是2018”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!根據你所描述的情況來看，也是不能準確推算預產期時間的。
      指導意見：
      建議還是根據早孕期的B超報告單來推算預產期和孕周為好，通過這種推算方式也是更為準確的。