病情分析：
      有性生活沒有避孕的話，這樣的情況一般是有可能會懷孕的。
      指導意見：
      建議做子宮附件彩超檢查看看比較放心的，注意陰部衛生，放松心情很重要的。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，月經推遲18天，連續檢查尿妊免試驗陰性，可能是內分泌失調引起。
      指導意見：
      建議你到醫院檢查一下血hcg和超聲檢查子宮情況，如果正常，內膜厚度達到5mm以上，沒有貧血，可以用黃體酮催經治療，觀察下次月經來潮情況，平時性生活要采取保護措施。
      
      以上是對“今年23歲，上次月經是11月20號來的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的情況，避孕藥可以引起月經失調。尿早孕陰性，排除了懷孕。
      指導意見：
      根據你的情況，避孕藥可以引起月經失調。尿早孕陰性，排除了懷孕。建議用黃體酮撤退。