1.驅梅治療
      目前，主要是應用抗生素治療梅毒。青霉素類是常見的用于治療梅毒的藥物，如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。
      對青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。部分患者青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應,可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。
      2.并發(fā)癥治療
      (1)心血管梅毒：
      住院治療，對于并發(fā)心力衰竭者，應先控制心力衰竭后再進行驅梅治療。
      (2)神經梅毒：
      住院治療，警惕吉-海反應發(fā)生，應口服強的松，同時驅梅治療。
      3.特殊群體治療
      (1)孕婦的梅毒治療：
      首選青霉素治療，同非妊娠期患者，但不同孕期，梅毒發(fā)展階段以及不同臨床表現，選擇合適的青霉素劑型。禁用四環(huán)素、多西環(huán)素。治療后每月作一次定量非梅毒螺旋體血清學試驗，觀察有無復發(fā)及再感染。妊娠早期與孕晚期應各提供1個療程的抗梅毒治療；孕中或晚期才發(fā)現的患者，應立即給予2個療程的抗梅毒治療，但兩個療程之間間隔4周以上；臨床時發(fā)現的梅毒產婦也應立即給予治療。對青霉素和頭孢類藥物過敏者，可試用大環(huán)內酯類藥物代替。
      (2)先天梅毒（胎傳梅毒）
      嬰兒預防性治療：芐星青霉素肌肉注射。
      早期先天梅毒治療：水劑青霉素G靜脈點滴。或普魯卡因青霉素肌肉注射。
      4.梅毒治療中的吉海反應
      祛毒治療首次用藥后數小時內，可能出現發(fā)熱、頭痛、關節(jié)痛、惡心、嘔吐、梅毒疹加劇等情況，屬吉海反應，癥狀多會在24小時內緩解。
      為了預防發(fā)生吉海反應，青霉素可由小劑量開始逐漸增加到正常量，對神經梅毒及心血管梅毒可以在治療前給予一個短療程潑尼松，分次給藥，抗梅治療后2～4天逐漸停用。皮質類固醇可減輕吉海反應的發(fā)熱，但對局部炎癥反應的作用則不確定。