您好，很高興為你解答，根據你所描述的情況來看，導致陽痿的原因有很多，大體何以分為兩種，一種是精神性因素，一種是器質性因素，并且根據陽痿的程度不同，采取的治療方法也不同。所以患者應該選擇正規的有經驗的男科醫院為自己治療。性功能障礙康復治療系統，開創了21世紀性功能障礙治療的新紀元，它擁有著無與倫比的強大效果。1、解決早泄：可以延長性生活時間，延伸性高潮，解決早泄；2、有效治療陽痿：陰莖可快速并且持久的勃起，硬度有效增強；3、提升性功能：強效提升精子活力，改善精子質量，全面提升性功能；4、改善生命體征：輔助改善前列腺肥大、前列腺炎等疾病、預防陰莖癌等等。
      

      你好，男性的性高峰期是二十歲左右，一般過了三十歲性功能就逐漸下降了。指導意見：應該是生理性的性功能下降，可以服用男寶膠囊、十全大補丸等藥物治療。要生活規律，清淡飲食，房事不可過度。
      

      根據你的描述情況來看，考慮由于年齡的增長，腎氣不足，出現勃起功能障礙，建議平時注意調節一下性生活次數，同時可以口服右歸丸等中成藥益氣補腎壯陽，或者到醫院中醫科辨證論治。也可以口服西地那非促進勃起。
      
      以上是對“主要是勃起不硬，已經有4年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，您所述的這種情況來看，是中醫所指的腎虛癥狀。
      指導意見：
      建議：平時注意個人衛生，注意鍛煉身體，增強自身體質，避免手淫，必要時可以口服中藥調理，比如金匱腎氣丸。