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現年54歲,高血壓史15年

男 | 54歲 懸賞10個健康幣 2018-12-06 10:49:59 4人回復 來自

健康咨詢描述: 現年54歲,高血壓史15年,身高171cm,體重一直80公斤左右,每年體檢最高值,總膽固醇5,甘油三酯1.69,高密度脂蛋白膽固醇1.04,低密度脂蛋白膽固醇3.55,服厄貝沙坦75mg氫氯噻嗪25mg辛伐他汀片20mg半片約10年,剛開始降壓效果很好(8X/13X),近二年來降壓效果差些,上午8時許血壓收縮壓160-180mmHg舒張壓100-120mmHg,請問要降壓到正常值是增加劑量還是換其他藥?

醫生回復區

王學松
王學松 遼源市中心醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風濕性心臟病、心力衰竭 幫助網友:35450
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2018-12-06 10:57:41 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,根據你提供給信息,考慮高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩種,建議去正規醫院進一步檢查排除繼發性高血壓因素后遵醫囑選擇降壓藥治療。
      

張美玉
張美玉 河北省滄州中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 冠心病、心衰、高血壓、擴張型心肌病、心肌炎、心律失 幫助網友:63969稱贊:391
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2018-12-06 10:53:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個主要是考慮高血壓的情況,主要是跟季節有關系的。
      指導意見:
      這個需要調整降壓藥物的,嚴格控制血脂,建議調整降壓藥物的,這個可以增加藥物劑量的
      

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網友:16270稱贊:31
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2018-12-06 10:53:47 我要投訴

      病情分析:
      根據你說的這種情況來看,如果一天一片的話,這種情況就需要再加上另一種降壓的藥物,比如氨氯地平。
      指導意見:
      暫時不需要更換降壓的藥物,在此基礎上加上一片氨氯地平,一天一片就可以了,沒有大的問題,其他的化驗還是很好的。
      
      以上是對“現年54歲,高血壓史15年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

白華
白華 醫師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網友:25748稱贊:6
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2018-12-06 10:56:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個從你的檢查結果看可以考慮先增加厄貝沙坦的服藥劑量,然后看治療效果。如果仍無法將血壓控制到140/90以下,需增加其它種類的降壓藥。
      指導意見:
      具體藥物治療劑量或方案須由當地心血管內科醫生根據你的血壓檢查值調整。我們無法面診建議你去醫院心血管內科就診。日常生活中注意低鹽、低油脂飲食(一日攝入食鹽不超過6克,油脂不超過25克),規律作息,避免熬夜、勞累、精神緊張。
      

疾病百科| 高血壓

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