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孕15周,甲狀腺激素3

女 | 25歲 2018-11-27 15:18:39 5人回復 來自

健康咨詢描述: 孕15周,甲狀腺激素3.11屬于孕婦的正常值嗎? 請問一下孕婦初期中期后期激素值不是不一樣嗎,怎么才算正常,在線等謝謝

醫生回復區

朱佳
朱佳 淮南市第一人民醫院   主治醫師 擅長: 糖尿病,甲狀腺功能減退癥,高血壓,糖尿病腎病,甲狀 幫助網友:260
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2018-11-27 15:55:43 我要投訴

      娃振期雌激素剌激肝臟甲狀腺激素結合球蛋白TBG增加,引起血清白游離T4和游離T3增高,所以妊娠期甲亢的需要檢查的是血清游離T3和游離T4,以及促甲狀腺激素(TSH).有完整的結果么?如五項或者七項
      

趙建群
趙建群 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2018-11-27 15:56:28 我要投訴

      一般妊娠期促甲狀腺素TSH需要控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內,其他甲狀腺素如FT3,FT4,T3,T4在正常范圍內就行。最主要是看促甲狀腺素水平,不知3.11具體是哪項指標,如果是促甲狀腺素3.11uiu/ml還是沒有達標,需要小劑量補充甲狀腺素,如果是促甲狀腺素以外的指標需要結合促甲狀腺素水平進行判斷。

2018-11-27 16:41 ask81786079o0 追問

我打字告訴您那兩項結果FT3結果:2.65參考值:2.3~4.2FT4結果:1.06參考值:0.89~1.76TSH3UL結果:3.11參考值:0.550~4.780 檢查其他值都是正常的,就這3項一直復查,一周復查一次,又6次了,主要是TSH3UL一直不穩定

2018-11-27 17:01醫生回答:

TSH是指促甲狀腺素,妊娠期需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內,目前輕度升高,建議小劑量補充甲狀腺素,可以服用優甲樂每天四分之一片(空腹服藥,服藥40分鐘以上再進食或服用其他藥物)。不過也不用擔心,輕度不達標對胎兒發育影響不大,一月后復查甲狀腺功能就行,促甲狀腺素變化會有一定延遲,一周查一次實在沒有必要。而且國外最新標準是把促甲狀腺素控制在4uiu/ml以下就行,按這個標準你是達標的。小劑量補充甲狀腺素治療就行。

2018-11-27 17:29 ask81786079o0 追問

我這內分泌科的醫生說讓我繼續加量吃,讓我一次吃2片半,去了6次7次,還沒有穩定住,我今天又去婦幼看了一下,人家醫生說12周以前需要控制在2.55,12周以后,這個3.11值也可以了,請問這個有問題嗎,婦幼醫生說這個要休息睡眠

2018-11-27 17:44醫生回答:

如果以前就有甲減需要適當加量,而且妊娠期甲狀腺素需要量與平時不同,需要每月檢查甲狀腺功能,但每周都查甲狀腺功能沒有必要,目前促甲狀腺素輕度不達標,影響不大,優甲樂加量四分之一片就行。促甲狀腺素變化有一定延遲,一周復查沒有意義,只會誤導治療。

呂志英
呂志英 磐石市醫院   副主任護師 擅長: 胃炎,慢性胃炎,非萎縮性胃炎,萎縮性胃炎等疾病的護 幫助網友:10324
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2018-11-27 16:08:46 我要投訴

      你好,感謝你對的信任,孕婦孕期參考值是早期控制在0.1-2.5miv/l,中期控制在0.2-3.0mlv/l,晚期控制在0.3-3.0miv/l,請參考
      
      以上是對“孕15周,甲狀腺激素3”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網友:16270稱贊:31
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2018-11-27 15:26:13 我要投訴

      病情分析:
      根據你說的這種情況,還要結合甲狀腺過氧化物酶抗體,看這個抗體是否是陽性的,決定是否用藥。
      指導意見:
      懷孕期間要看促甲狀腺激素,游離甲狀腺激素和甲狀腺過氧化物酶抗體,這三項缺一不可總體評估看是否需要用藥,我是專門看懷孕期間甲狀腺疾病異常的醫生,提供您的甲狀腺過氧化物酶抗體結果好嗎?

2018-11-27 15:46 ask81786079o0 追問

不好意思,追問不能拍照了,我打字告訴您那兩項結果 FT3結果:2.65參考值:2.3~4.2 FT4結果:1.06參考值:0.89~1.76 TSH3UL結果:3.11參考值:0.550~4.780

2018-11-27 15:52醫生回答:

您好,我問的是甲狀腺過氧化物酶抗體。您沒有這一項結果是嗎?這一項結果很重要的。如果甲狀腺過氧化物酶抗體是陽性的,那這種情況就需要小劑量的優甲樂。如果甲狀腺過氧化物酶抗體是陰性的,那這種情況是沒有必要用藥的。所以說現在用藥不用藥,需要參考甲狀腺過氧化物酶抗體這一項結果來決定。

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網友:6473
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2018-11-27 15:36:06 我要投訴

      孕婦主要看tsh促甲狀腺激素,不要少打一個字,一個字判定的指標都是不一樣的,最好是控制在2.5以內
      

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