你好，根據您所說的情況，首先這有可能是服用藥物后出現的副作用，但是也不排除病情加重，那么建議家長最好是能夠帶她去醫院配合心理疏導治療。
      

      你兒子有雙向情感障礙，已經治療五年了，這種情況需要到醫院做正規系統的治療。雙向情感障礙比單純的抑郁癥更要難治一些。通常采用藥物治療和心理治療相結合。建議你兒子在吃藥的同時接受心理治療，對于穩定病情是很有幫助的。
      

      從你描述的情況看，你兒子很有可能是病情加重了。他已經吃藥好幾年的時間，情況并沒有明顯好轉，還會經常發作，最近又總是笑，不排除是有精神障礙的可能。建議帶你兒子去醫院精神心理科重新檢查，藥物治療的同時進行心理治療。
      
      以上是對“兒子抑郁五年了，四處看效果不佳”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！