你好，每天晚上睡覺時肛門要發癢，這種情況有可能是痔瘡引起的，可以抹點馬應龍痔瘡膏看看，平時要注意衛生，要勤換洗內衣，要保持局部清潔衛生，可以用高錳酸鉀溶液坐浴。
      

      考慮是否有肛周濕疹的可能性，復方荊芥洗劑坐浴外洗，除濕止癢軟膏外涂觀察緩解情況，效果不好的話考慮進一步肛腸科就診治療，甚至考慮局部封閉手術治療緩解癥狀，防止耽誤病情，癥狀加重。
      

      指導意見：
      你好，這種情況下要看看是不是有腸道寄生蟲，因為晚上的時候寄生蟲可能會在肛門周邊活動繁殖，最好是去當地正規的國家公立醫院化驗一個大便常規，平時注意飲食的衛生，干凈清潔
      
      以上是對“每天晚上睡覺時肛門要發癢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，可能是有腸道寄生蟲，建議平時注意保持局部清潔衛生，飲食忌辛辣忌煙酒，可以用點打蟲藥，觀察一段時間，平時每天用清水沖洗