你好，這個牙齒齲壞還是很嚴重的。疼痛這么明顯，應該是牙髓炎或者是根尖炎了。需要拍一個x線片檢查一下。如果這個牙齒還有可以保留，應該是盡量保留做根管治療。
      

      你好，根據你說的情況及圖片顯示情況，考慮是懷孕六個多月，牙齒齲壞嚴重，導致周圍黏膜充血發紅，可能需要應用消炎藥控制炎癥，有可能對胎兒發育會有一定影響，建議權衡利弊，慎重對待。
      

      您好，您這個齲齒已經到達神經了，一般情況下，孕婦在四到六個月時期，情況穩定，是可以拔牙的，您現在這種情況，只能是到醫院去，如果情況穩定，看能不能簡單治療一下，不過有疼痛刺激可能會有風險。
      
      以上是對“懷孕6個多月齲齒爛空了個洞伴有劇烈疼痛晚上疼的睡不”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，這個應該是齲壞牙齒神經發炎引起的根尖膿腫了，盡早處理的。
      指導意見：
      這個盡早去醫院檢查一下，如果確診牙齒神經發炎了。盡早處理，注意口腔衛生。