健康咨詢描述: 胸片和肺部CT都提示右肺尖有結節,懷疑結核。在疾控中心做血液的結核蛋白芯片是陽性的,手臂的PPD陽性,T–spot是陰性的。做纖維支氣管鏡檢查,肺泡灌洗液沒有找到結核菌,結核桿菌的基因(X–SPOT)是陽性的。能診斷么?需要吃藥嘛?傳染性大嘛?
病情分析:
你好:根據你提供的情況拍了片子,又吃了ppD.結核可確診。如果沒有活動灶不會傳染。
指導意見:
你好:支氣管鏡檢查局限,不一定查出來結核干菌。一般痰液做結核菌培養,才能確診。
指導意見:
說句老實說在臨床上結核的診斷是很困難的,特別是不是活動期的結核很多都只是可疑病例,但是一般如果懷疑的話我們還是考慮用藥的,也就說診斷性治療,如果用藥了有好轉就是結核,如果治療了都沒有好轉就要懷疑其他問題了,可以去慢病站、專科醫院咨詢一下
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