你好！飲酒、藥物、各種病毒性肝炎等均可以導致轉氨酶異常，可以檢測肝炎分類，排除各種病毒性肝炎，在大夫指導下用藥。保持好的心態，注意勞逸結合，忌酒，清淡飲食，定期復查。祝好!
      

      指導意見：
      你好，根據您的肝功檢查情況來看，肝功轉氨酶升高有可能是病毒性肝炎引起的肝損害，如果沒有肝炎病史的話，有可能是脂肪肝或者藥物性肝炎等引起的可能性較大的，自身免疫力肝炎也會導致的，建議你檢查一下乙肝五項，丙肝抗體檢查，腹部彩超，和自免肝抗體檢查看看的，根據檢查的結果，然后再用一些保肝降酶藥物，如甘利欣膠囊或者護肝片來改善的
      

      病情分析：
      從檢查的結果來看，谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶都有升高的情況，平時脾有增大。
      指導意見：
      這種情況主要是肝功能受損，雖然B超檢查沒有肝腎未發現異常也需要定期復查及時的治療。
      
      以上是對“谷丙轉氨酶198，谷草轉氨酶78”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！