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有問必答網內科神經內科 → 幫我看下這個有沒問題

幫我看下這個有沒問題

女 | 24歲 2018-09-22 07:55:42 5人回復 來自

健康咨詢描述: 你好幫我看下這個有沒問題,昨天的磁共振,由于我會無意識搖頭手還會抽筋有時,所以去做檢查了,請問這個有問題嗎


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醫生回復區

李海霞
李海霞 聊城市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 睡眠障礙、頭痛、頭暈、腦血管病、周圍神經病、神經免 幫助網友:12114稱贊:1
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2018-09-22 08:58:53 我要投訴

      下鼻甲肥厚和上頜竇粘膜增厚,如果沒有明顯鼻塞或者頭痛,沒有什么特殊處理。建議做腦電圖檢查。不排除是癲癇,有沒有突然的意識喪失,口吐白沫,四肢抽搐的情況?到神經內科就診。

2018-09-22 11:55 ask4093679662 追問

沒有吐口白沫,就是有時無意識搖頭跟手抽筋,我昨天到做磁共振,那個診斷意見是掛號那個醫生懷疑癲癇,所以寫了上去,意思那個結果沒多大問題是吧

2018-09-22 12:10醫生回答:

有可能是特發性的震顫,也有可能是缺鈣。

李明
李明 連云港市贛榆區人民醫院養老護理院   副主任護師 擅長: 從事內分泌科丶血液科及神經內丶外科疾病的康復及護理 幫助網友:4022
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2018-09-22 09:23:40 我要投訴

      你好!腔隙性腦梗塞,是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,從而引起腦組織缺血性軟化病變。要低鹽低脂飲食,多吃新鮮蔬菜水果,監測血脂血糖血壓,適當運動,規律作息,。

2018-09-22 22:18 ask4093679662 追問

是不是腦袋缺血?

2018-09-23 06:48醫生回答:

散在小缺血灶,日常注意低脂飲食,監測血壓

鄭洪鋒
鄭洪鋒 日照市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長胃潰瘍,腸道感染,糖尿病,血糖不穩,腎炎,腎病 幫助網友:6726
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2018-09-22 09:06:47

      你好,很高興為你解答,你的顱腦磁共振顯示癲癇已經確診,建議去神經內科專科醫師的指導下正規藥物治療,希望我的回答可以幫到你。
      以上是對“幫我看下這個有沒問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-09-22 12:01 ask4093679662 追問

那個診斷意見是掛號那個醫生懷疑所以寫了癲癇兩個字,我就想問結果正常嗎

2018-09-22 16:25醫生回答:

你好,結果顯示是有小的缺血灶,這也是異常的,建議做個視頻腦電圖

2018-09-22 18:42 ask4093679662 追問

小的缺血灶需要治療嗎?這個問題需要怎么注意

2018-09-22 18:45醫生回答:

你好,缺血灶如果沒有癥狀是不需要治療的,有癥狀需要治療,建議你完善腦電圖看看。

2018-09-22 18:49 ask4093679662 追問

我就是有癥狀,一個月時間發作三次,突然頭無意識頭就控制不住搖手還會抽筋,持續一分鐘左右就會停止,做了十幾分鐘的腦電圖都說正常

2018-09-22 18:54醫生回答:

你好,請問做的是視頻腦電圖嗎?如果是視頻腦電圖做的沒事,建議做長程腦電圖,一般建議發作的時候做有意義。

2018-09-25 11:06 ask4093679662 追問

醫生建議做二十四小時腦電圖,我想問做了就能確定有沒癲癇嗎?如果沒發作的話就看不出來嗎?因為我也不知道什么時候會發作那個說不定的,所以我就想問如果做電腦圖時沒發作是不是顯示都是正常的啊?

2018-09-25 11:22醫生回答:

你好,是的,如果沒有發作結果可能會顯示是正常。

2018-09-25 12:24 ask4093679662 追問

那我都不知道要不要做腦電圖,因為我也不知道做的時候會不會發作,而且到現在還不確診什么病

2018-09-25 12:28醫生回答:

你好,我腦電圖需要做一個看看

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網友:19870稱贊:89
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2018-09-22 09:02:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,我看到當地醫生懷疑癲癇為你檢查核磁共振并增強檢查,結果顯示大腦半卵圓中心有散在小缺血灶,我不知道當地醫生會為你診斷什么疾病,但是我的意見是,這些小病灶與癲癇毫無關系。
      指導意見:
      你的這些所謂的小缺血灶,應該屬于血管間隙,個別人可以被核磁共振發現,屬于正常結構。既然考慮癲癇,最可靠的檢查最好是腦電圖和腦電地形圖,請繼續檢查確診吧,我的意見這份檢查不要緊,沒有大問題。

2018-09-22 14:03 ask4093679662 追問

那個診斷意見是掛號的那個醫生懷疑癲癇,所以寫上去了,我就想問結果沒有癲癇的可能是吧?我也就這兩年才會無意識搖頭控制不住手還會抽筋,持續一分鐘左右就會停,所以我在想為什么會這樣所以去做了磁共振

2018-09-22 19:54醫生回答:

靠這個檢查無法排除或者肯定是否是癲癇,請檢查腦電圖、腦電地形圖后再做判斷。

2018-09-22 19:55 ask4093679662 追問

磁共振不是最高級的檢查設備嗎

2018-09-22 19:56醫生回答:

這是兩回事,檢查癲癇需要電生理檢查,因為癲癇是大腦的異常放電,而不是結構改變,因此核磁并不能代替腦電圖。

2018-09-22 19:59 ask4093679662 追問

哦懂了,我做過十幾分鐘的腦電圖上個月,顯示正常,是不是要做二十四小時的腦電圖才能檢查出來?我一個月發作三次了,就是突然頭無意識搖頭手抽筋持續一分鐘左右就會停下來,

2018-09-22 20:02醫生回答:

正確,你確實需要做動態腦電圖監測。

2018-09-22 20:03 ask4093679662 追問

好的謝謝你的回答非常感謝你

2018-09-22 20:04醫生回答:

不必客氣,希望我的解答能夠令你滿意,并令你滿意。

嚴有望
嚴有望 主任醫師 擅長: 主要診治腦血管疾病(腦梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部 幫助網友:97
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2018-09-22 09:12:28 我要投訴

      您好,根據您的描述很有可能是癲癇病。癲癇小發作是可能會產生無意識地搖頭晃腦,或擺動身體,身體局部會出現抽搐的現象,或是行動時突然停住,數十秒后繼續之前的動作。由于癲癇小發作癥狀不是很明顯,很多人會忽略這些異狀,導致延誤了癲癇病的治療,加重了病情。建議去正規的專科醫院進行相關的檢查,一旦確診為癲癇,就一定要及時治療。

2018-09-25 11:08 ask4093679662 追問

醫院又到醫院,醫生建議做二十四小時腦電圖,我想問下是不是腦電圖做了就一定能確定有沒癲癇這回事?

2018-09-25 14:44醫生回答:

確診癲癇病需要患者做腦電圖檢查,但腦電圖檢查也不是唯一依據,因為有個別癲癇病人的腦電圖可能是正常的,還要根據患者的臨床癥狀來判斷,有必要的時候還需要結合頭顱磁共振、CT等相關檢查

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