病情分析：
      根據你上述描述情況來看，狂犬病毒的傳染主要通過啃咬抓撓
      指導意見：
      建議：對局部傷口進行消毒處理，以免引發感染，可以用反毒水進行沖洗，碘伏周圍皮膚消毒
      

      病情分析：
      您好，如果寶寶傷口是新鮮的，感染幾率還是有的。但是感染后也不一定發病的，是否發病與病毒量、毒力以及自身抵抗力有關，一般被狗咬后，發病率為15-30%。
      指導意見：
      您好，如果寶寶傷口是陳舊性已經結疤的話，更不用擔心被感染。但是今后還是要避免此類情況發生，畢竟狗還有其他寄生蟲等。

      你說的這種情況一般是不會傳染狂犬病毒的，除非是寶寶的手上的傷口是剛弄破的新鮮的傷口。如果是結痂的傷口，這種情況一般不會傳染狂犬病毒，也不需要注射疫苗。
      
      以上是對“4歲半多孩子手上有個破皮的傷口”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！