要判斷甲狀腺這個結節或者是腫大或者是異常的腫塊的話，那么彩超有專門的一種評分的方式，通常1到3級的都是良性的，那么從4級開始呢，就有潛在惡性的可能，但并不是絕對的。這個時候呢，穩妥一點的話可以做一個穿刺，取點病理來檢查一下，就知道性質如何。
      

      病情分析：
      甲狀腺腫瘤是頭部常見的腫瘤，女性多見，甲狀腺腫瘤分為良性和惡性，一般來說單個腫塊生長較快的惡性可能性大。
      指導意見：
      年齡越小的甲狀腺腫瘤惡性可能性越大，由于癥狀明顯，患者一般能及時就診，目前來講，微創治療對于甲狀腺腫瘤比較好
      

      從你說的情況來看，這時應該是比較早期的甲狀腺癌，那一般在沒有轉移的情況下，首選還是手術治療的，手術后一般常規是要進行放療的，多數病人通過這種方法治療后，效果還是非常好的。還有就因為放療的副作用也是比較大的，最好是能在放療期間結合上中醫來調理，中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質量的.而且中藥還可起到減毒增效,提高身體的免疫力,糾正放療的副作用.治療甲狀腺癌的醫院最好是公立腫瘤醫院，治療效果比較有保證。
      
      以上是對“4甲狀腺腫大惡性？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！