根據你的情況說明，結合你的臨床表現，你是有痔瘡，建議你多喝水，多吃蔬菜水果，定時排便，保持大便通暢，便后溫水清洗肛門，局部涂抹九華膏，晚上肛門內塞入痔瘡栓一枚。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的大便出血，肛門疼痛情況，考慮可能是肛裂引起便血。
      指導意見：
      建議，每天用稀釋的高錳酸鉀液坐浴，涂馬應龍痔瘡膏治療，口服槐角丸或者痔特佳膠囊，平時少吃辛辣上火食物，多吃新鮮蔬菜水果保持大便通暢。
      

      病情分析：
      病情分析：你好！根據你描述的癥狀，考慮為大便干燥排便困難而導致的肛裂。
      指導意見：
      指導意見：改變生活習慣，按時排便，保持大便通暢，多飲水，多食蔬菜如：芹菜，胡蘿卜等，忌辛辣刺激性食物。如為新鮮肛裂能愈合，陳舊性肛裂要手術治療。
      
      以上是對“大便時肛門痛，便后出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！