您好，根據你描述的寶寶吞了一個硬幣，建議去醫院進行檢查，根據檢查結果，在醫生的指導下綜合治療，會隨著胃腸蠕動排出體外的。
      

      病情分析：
      你好，孩子現在有沒有咳嗽、憋氣、唇紫等情況，如果沒有，應該是進入消化道了，而沒有誤吸入呼吸道。
      指導意見：
      你好，你所提問題，孩子誤吞硬幣五天，應該是已經排出了，不知道是否吞入了，還是排出未注意到。建議你，帶孩子去醫院做一個胸腹透視。

      病情分析：
      你好，如果是拉不出來的話，建議最好還是可以取出來的。
      指導意見：
      你這種情況的話可以去醫院取出來比較合適的，可以去醫院消化內科取出來比較合適。
      
      以上是對“四歲寶寶誤吞一個一毛錢的銀幣有五天了還沒拉出來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！