月經不調的原因很多，首先如果平時的月經周期都正常月經都很好，那么就先檢查有沒有懷孕的可能性。排除懷孕后，再去檢查其他的相關檢查，包括B超及性激素六項水平的檢查，然后根據完善的檢查結果，再對癥調經治療。
      

      你好，你現在月經推遲了很多天沒有來，現在一點點血，出血不一定是來月經的，也可能是懷孕引起的先兆，流產，可以考慮來醫院打個B超看一下。
      

      病情分析：
      你好，月經不規律與多種因素相關，如情緒影響，飲食環境改變或身體內部激素水平異常有一定關系。
      指導意見：
      建議注意作息規律，保證飲食均衡，避免刺激辛辣食物。保持情緒穩定，避免焦慮緊張。必要時可到醫院抽血查性激素分泌測定及b超檢查，發現異常及時診治。
      
      以上是對“月經推遲，上次49天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！