各位專家醫師你們好，我是小王
健康咨詢描述： 各位專家醫師你們好，我是小王，昨天2018年4月17日，我帶著媳婦去的滄州頤和婦產醫院，我媳婦現在懷孕不到三個月，身高155cm，體重57kg，照了NT，也驗了血，因為她是O型血，所以要看一下與胎兒的容血情況，就此診斷結果如下圖，還有四張并未上傳，那四張的指標都在正常范圍之內，對此報告單，有幾點疑問需要咨詢，感激不盡！ 1:報告單中第18項.Anti-Tg抗甲狀腺球蛋白抗體已經超過正常值的9倍， 報告單中第19項.Anti-TP0抗甲狀腺過氧化物酶抗體已經超過正常值的11倍多， 頤和醫院的主任醫師跟我媳婦說需要吃甲狀腺片，因昨天檢查媳婦說不在醫院拿藥，所以就回到家里，準備在家里拿藥吃，到此很是后悔沒有在滄州頤和拿點藥，我從親戚還有網上的信息查了查，不敢斷定的說，這種情況是不是屬于甲減，甲減的話是不是需要吃優甲樂嗎？還有就是優甲樂的服用量，優甲樂的銷售在縣城級醫院的質量跟市級醫院的質量一樣嗎？以及服用的周期還有副作用。還有就是這兩項超標對寶寶的影響有多大？ 2:報告單中第10項，UN尿素指標低了0.3個點， 報告單中第11項，CR血肌酐低了2個點， 報告單中第12項，UA血，尿酸低了3個點， 請問各位醫師，這些指標怎么預防加治療能回到正常值范圍內，還有就是這些指標對小寶寶的影響有多大？ 3:NT報告單上指出胎盤下緣達宮頸內口，胎盤低置狀態，對寶寶有多大影響，應該怎么預防？ 網上還有很多醫生還有專家指出T3,T4,TSH的指標正常，甲功五項正常就均無大礙，但是指標異常，也要及時預防，更何況我這超標這么嚴重，希望望各位專家導師給出合理建議，比如吃什么，忌什么，需要多久才能把指標回到正常范圍值內！ 聽從專家醫師意見，是否還要回滄州頤和拿藥？我媳婦說在縣級醫院重新檢查，然后對診入藥！ 這是我跟媳婦的第一個孩子，只想讓他健健康康的來到這個世界！ 清各位醫師請對以上3個問題給出合理建議及預防措施，小王不才，勞煩各位醫師詳細點說，在此感激不盡！在線等！！
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甲狀腺抗體陽性說明您可能發生橋本氏甲狀腺炎的幾率較大，即使發生了，也有三種可能，分別是甲亢，甲減或者是正常，我看你現在的甲功三項是正常的，按照治療指南對于優甲樂的使用是可用可不用，但是要注意定期復查，如果甲功三項傾向于向甲減方向發展，就必須服用優甲樂，且現在市面上的優甲樂只有一個廠家就是德國默克，沒有第二家，所以無論在哪買優甲樂，質量都是一樣的。你的第二個問題，肌酐尿素氮和尿酸低，在臨床上這個水平沒有任何意義，說明你媳婦的基礎代謝率相對來說比較低，或者肉類食物攝入相對偏少，沒有多少問題可以認為正常。第三個問題，胎盤下緣抵達宮頸口對孩子的影響是將來可能沒法自然生產需要要剖宮產，其他沒有影響。這個問題還是建議你專門咨詢一下婦產科醫生。總體來說檢查結果沒有問題，放心吧！
徐醫師您好，請問現在我是過些日子重新查一次，還是現在就去醫院咨詢優甲樂？如果重新檢查的話，您建議在多少天后？如果咨詢優甲樂的話，我應該怎么跟醫院說明？
十天之后到醫院查，看看甲功的發展方向，繼續向甲減方向走就需要口服優甲樂了。如果正常了，半月左右再復查就行。暫時不用咨詢優甲樂的事
徐醫師，您好，檢查甲功請問分別是哪幾項？您建議我是去滄州頤和婦產檢查，還是在本地縣城醫院檢查，另外這兩個地方的檢查設備還有質量有多大差距？
不同的醫院檢查項目不同，建議檢查甲功五項或者六項，實際上就是甲功三項加上抗體項目。各個醫院叫法不一樣。檢查的地方還是建議三級甲等醫院，他們實驗室的質量控制很嚴格，準確度更高。我對你們當地的醫院不是太了解。
請問我們這里的是二級甲等醫院可以嗎？相比較三級甲等有啥區別？
一般的縣級醫院都是二級醫院，地級市醫院及省級醫院都是三級醫院，至于民營醫院什么級別就不好說了。他們的區別在于開展的業務范圍不一樣，科室分類不一樣，越是地級市醫院，他們開展的業務范圍越廣泛，包括檢查和手術在內。
病情分析：
你好，根據你描述的情況，最好過段時間再復查一下，考慮用藥的問題。
指導意見：
懷孕前三個月有時候會容易甲狀腺功能紊亂的這種情況產生，如果不能恢復的話，可以用藥調整，胎盤低置的話，也要注意觀察，平常活動量要減少，以免引起出血，大部分的胎盤低置在五六個月以后會得到改善。
以上是對“各位專家醫師你們好，我是小王”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
楊醫師您好，請問超標的抗甲狀腺球蛋白抗體結果1088正常指標0-115。超標的抗甲狀腺過氧化物酶抗體結果407.3正常指標0-34。這種情況應該怎么治療？
你好，根據你描述的情況，如果在復查一個還是高出正常很多的話需要用藥物調理，因為是孕婦服用藥物，一定要聽從專業醫師的指導意見。
這兩項指標對寶寶的影響有多大？
現在還不能確定對寶寶的影響要有多大，因為在孕期中也要注意篩查一下孩子的情況。
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