患者20年的高血壓，現在斷斷續續的胸悶，肢體無力，這種情況與嚴重的腎功能不全有關系，患者的肌酐將近兩素68，腎小球的濾過率下降，身體的毒素排不出去，這種情況要就診腎內科進行透析治療
      

      病情分析：
      這應該是高血壓引起的腎功能不全的表現，胸悶應該是冠心病的癥狀。
      指導意見：
      可以用透析的方法治療，如果胸悶的癥狀不緩解，可以用擴張冠脈，改善微循環的藥物治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，血壓高，腎臟功能檢查結果高，建議到醫院治療。
      指導意見：
      你好，建議到醫院檢查心電圖，在醫生的指導下用藥治療，飲食低脂低鈉，不要熬夜，注意休息。
      
      以上是對“20多年的血壓高，肌酐1990”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，目前血壓高嗎，控制的如何，根據你的各項檢查應該是已經可以診斷為尿毒癥。
      指導意見：
      尿毒癥為腎臟疾病的晚期，肌酐高于707mmo/L你目前有高鉀血癥。端腦利鈉肽增高可以反應心臟腦血管，腎臟的問題。建議盡快治療。
      

      病情分析：
      根據你的結果有心功能不全合并腎功能不全，現在病人的結果腦鈉肽和肌酐的指標高于正常很多倍。
      指導意見：
      目前患者胸悶和乏力的癥狀是心功能不全的表現，有時夜間不能平臥，目前建議做透析治療，后以治療心衰為主。