(一)內(nèi)鏡檢查
(二)X線鋇餐檢查
因為X線能透過胃壁,但不能透過鋇劑,所以患兒吃下鋇劑后,在熒光屏上就能看到胃和十二指腸的輪廓.如果在胃或十二指腸壁上發(fā)現(xiàn)龕影,就能確定潰瘍病的診斷,這叫直接征象.所謂龕影,就是鋇劑在潰瘍處的充盈影,即在透視下,在胃與十二指腸壁上出現(xiàn)的突出陰影.由于小兒潰瘍灶既淺又小,十二指腸潰瘍灶多在球部后壁上,這位置不易觀察,所以,典型的潰瘍龕影不容易發(fā)現(xiàn).多數(shù)潰瘍患兒只能通過間接征象來推斷,如十二指腸球部痙攣易激惹,即當鋇劑通過球部時速度過快;幽門痙攣呈局限性壓痛.鋇餐透視,十二指腸潰瘍檢出率約75%,胃潰瘍檢查率不足40%,所以鋇餐透視檢查陰性不能說患兒沒有潰瘍病的可能.由于鋇劑不吸收,對身體無損害,操作方法又簡便,患兒容易接受,所以到目前為止,鋇餐透視仍是兒科確診潰瘍病的首選檢查方法.
(三)纖維胃鏡檢查
此檢查可同時做HP感染的檢測和胃液分析.由于超小口徑胃鏡已用于臨床,小兒咽反射較弱,胃鏡較易通過咽部,成功率較高,不會發(fā)生意外,所以年長兒容易接受這種檢查方法.通過胃鏡,能直接觀察潰瘍灶的位置,數(shù)目,形態(tài)和病灶邊緣的改變,所以潰瘍病的檢出率可高達90%~95%,而且可以做病灶活檢和螺旋桿菌檢查,不會發(fā)生誤疹.
(四)胃電圖檢查
和作心電圖,腦電圖一樣,利用電極將胃電活動通過胃電圖儀記錄下來,所以患兒無痛苦,各年齡組患兒均能接受.胃電圖與胃鏡檢查進行對照,符合率為53%~60%,此項檢查只能做潰瘍病篩檢,不能確定診斷.
溫馨提示:
防止饑飽無度,定時定量進餐,避免胃腸道的負擔時輕時重。
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