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女性,62歲,因進食即嘔吐10天入院

女 | 62歲 2017-12-02 11:39:39 1人回復 來自

健康咨詢描述: 女性,62歲,因進食即嘔吐10天入院。近20天尿少色深,明顯消瘦,臥床不起。 體查:發育正常,營養差,精神恍惚,嗜睡,皮膚干燥松弛,眼窩深陷;稱重度脫水征。呼吸17/min,BP120/69mmHg。 檢驗結果: 血球分析MCV72fLHCT0.56L/L 血液生化檢查:血糖5.0mmol/L、尿素7.6mmol/L,K3.61mmol/L,Na158mmol/L,Cl90mmol/L,PH7.50, BE8.0HCO345mmol/L、 1.給出你的診斷(含依據) 2.給出你第一天的補液計劃 3.

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劉衡
劉衡 安徽醫科大學第一附屬醫院   副主任醫師 擅長: 潰瘍性結腸炎,食管炎.急性胃炎.慢性胃炎.急性胃擴 幫助網友:223
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2022-11-08 20:07:14 我要投訴

      像你描述的這種情況。首先患者需要考慮有幽門梗阻的情況存在,所以出現即食則吐的情況。由于進食少,又加上嘔吐,可能造成電解質紊亂,比如低鈉低鉀血癥的存在,所以患者才出現精神癥狀。目前首先需要進一步行腹部立位片檢查,明確一下是否患有幽門梗阻,以及要維持電解質平衡。
      

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